[A+][성��간호학 실습] 전마선비댿�증 case study (문헌고찰, 대상자 사정, 간호진단 2개, 간호과정 2개)

질환명 : 전마선비댿�증(BPH:Benign Prostatic Hyperplasia)
수술명 : HoLEP(Holmium Laser Enucleation of the prostate)

정의
50세 이상의 남성에서 비대해진 전립선이 방광출구폐색을 일으켜 다양한 하부요로증상을 일으키는 질환.
하루 8회 이상 소변을 보는 빈뇨, 야간 빈뇨, 강하고 갑작스런 요의를 느끼면서 소변이 마려우면 참을 수 없는 절박뇨 등의 방광 저장 증상과 지연뇨, 단절뇨, 배뇨시 힘을 주어야 하는 현상 등 방광의 배출장애를 나타내는 증상을 통칭한 하부 요로증상의 호소.

원��
원��은 정확히 알려져 있지 않지만 흔히 노화 과정과 관련된 내분비장애의 영향으로 보고 있다. 안드로겐, 에스트로겐 및 5-α 환원효소의 증가로 인해 전립선 세포가 증식되어 전립선 조직이 비대된 결과로 여겨진다.
위험요인으로는 가족력, 환경 및 식이요인이 포함된다. 아연, 마가린 및 버터를 많이 함유하고 있는 식품섭취 시 위험요인이 증가하며, 과일을 충분히 섭취하는 경우 발생 위험은 낮아진다.

병태생��
양성전마선비댿�증은 전립선 내부에서 발생되는 것이 특징이다(전립선암은 전립선의 바깥쪽에서 발생되는 것이 보통임). 이러한 양성 전립선비대는 점차적으로 요도를 압박하고, 결국 부분적 또는 완전 폐색을 초래한다. 요도의 압박은 궁극적으로 임상증상을 유발하게 되어 폐색증상을 일으키게 되는데, 이는 전립선이 비대된 부위왿� 관련이 있으며, 전립선의 크기왿� 요도 폐색 정도는 직접적인 관련이 없다. 따라서 경한 비대증으로도 심한 폐색의 원��이 될 수 있으며, 반면에 심한 비대증이 진행되어도 가벼운 폐색증상을 보일 수 있다.

진단
병력 및 신체검진, 직두직장검진법(digital rectal examination: DRE), 균배양검사를 포함한 요분석검사, BUN/혈쳥 크레아티닌 검사, 전립선 특이항원(prostate-specific antigen: PSA)