ESRD 케이스 스터디 간호과정 3개

1. 연구의 필요성 및 목적
신장은 우리 신체에서 중요한 여러 역할을 하고 있다. 소변을 생성하고, 몸속에 있는 혈액 속 노폐물을 걸러내고, 불필요한 수분을 배설해주며, 혈압과 여러 신체의 항상성을 유지하는데 중요한 역할을 한다. 그러나 현대에는 많은 생활습관의 변화왿� 노화로 인하여 신장질환 환자가 증가하는 추세이다. 대한신장학회에 따르면 한국은 전 세계에서 두번째로 말기신장질환 환자 증가세가 빠른 국가로 중증도도 심해지고 있다. 혈액투석 등이 필요한 말기 신부전 환자의 수는 2011년 6만 3341명에서 2021년에는 12만 7068명으로 10년간 2배 이상이 증가하였다. 또한 암, 치매 같은 질환보다 투석 치료가 필요한 말기 신부전인 경우 진료비 지출도 높아 연간 3조원의 의료비가 투석 치료에 쓰일 정도로 국내 말기 신부전에 대한 문제는 심각해지고 있는 것을 알 수 있었다.
따라서 국내에서 중요하게 다루고 있는 말기 신질환 대상자의 사례연구를 통하여 질환의 원인, 증상, 진단, 치료방법을 문헌고찰을 통해 알아보고, 대상자에게 나타날 수 있는 여러가지 증상을 사정함으로써 이에 대한 대상자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 이를 해결하기 위한 적절한 간호진단을 내리고 간호수행을 통하여 대상자의 회복에 도움을 주어 최적의 안녕을 유지할 수 있도록 이 사례를 연구하고자 한다.

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
1) 해부학적 구조
(1) 신장의 위치, 구조
신장(kidney)는 한 쌍의 후복막장기(retroperitoneal organ)로서 제12흉추에서 제3요추에 걸쳐 척추 좌ㆍ우에 위치하는 완두콩 모양의 장기이다. 우측이 간 아래에 있어 좌측보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 늑골의 수준에 있다. 각 신장의 위에는 부신(adrenal gland)이 있다. 각 신장의 무게는 115~175g 정도이다. 신장의 크기는 길이가 약 12cm, 폭이 5~7.5cm, 두께가 약 2.5cm이다.