여성건강간호학씄습 켿�이스스터디(case study)_난소암

1. 질병에 대한 문헌고찰
정의 및 병태생리
난소암(ovarian cancer)은 난소에 생기는 악성종양을 의미하는데 난소는 자궁의 좌우에 위치하고 있는 아몬드 모양의 여성 생식기관으로 그 길이는 3.5 cm 가량인데, 사춘기 이후 폐경이 될 때까지 매달 한번씩 난자를 생성 배출 할 뿐만 아니라 유방 발육, 몸의 곡선 유지, 체모의 성장 등에 필요한 여성호르몬을 분비하는 역할을 맡고 있다. 난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다. 난소암의 80% 이상이 폐경기 이후에 발견되며 발병 평균연령은 64세이다. 조기진단은 용이하지 않아 난소암 환자의 2/3는 진행성 암으로 발견되므로 상당수는 수술적 제거만으로는 완치가 불가능하다. 또한 조직학적, 태생학적 다양성으로 인하여 각기 치료법에 대한 반응이 다르며 완치 여부의 판정에 어려움이 따른다. 따라서 난소암은 수술 및 보조적 치료의 개선에도 불구하고 5년간 생존율이 낮고 여성 생식기에서 발생되는 악성 종양 중 가장 예후가 나쁘다.
난소암은 난소의 납작한 증피세포로 구성된 표면상피왿� 그 주위의 기질에서 유래된다. 상피세포의 형태, 악성화정도(양성, 경계성, 악성), 상피세포의 기질의 상대적 분표, 상피세포의 표면 증식 양상에 따라 크게 네가지로 분류한다. 가장 흔한 종류는 난관 내 상피왿� 비슷한 세포의 분화로 시작되는 장액성 암과, 자궁경부내피 또는 장내막상피왿� 같은 점액세포로 구성되는 점액성암 및 세포형태가 자궁내막구조왿� 비슷한 자궁내막양 난소암 등이다. 투명 세포암은 자궁내막양 난소암과 아주 흡사하며 종양의 상피 자체가 요도, 요관, 방광상피 등의 이형상피왿� 비슷한 형태로 분화되면 브레너 종양이라 칭한다. 이상의 여러 가지 세포의 혼합형태가 많고 미분화세포암도 상당수 있다.