GOLD
GOLD 등급의 판매자 자료

분비물 정체왿 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정

"분비물 정체왿 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정"에 대한 내용입니다.
7 페이짿
한오피스
최초등록일 2023.08.11 최종젿작일 2023.01
7P 미보기
분비물 정체왿 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정
  • 미보기

    목차

    1. 간호사정
    2. 간호진단
    3. 간호목표
    4. 간호계획
    5. 간호중재
    6. 간호평가

    본내용

    주관적 자료
    ● “어젯밤에도 기침하느라 죽는 줄 알았어.”
    ● “목에 가래가 자꾸 걸려서 숨쉬기 힘들어.”
    ● “숨쉬기 답답해”

    객관적 자료
    ● 진단명 : 폐렴
    ● 2/27 폐 청진시 천명음이 들림.
    ● 2/27 ABGA 결과
    ● 2/27 활력징후 BP 90/60 mmHg P 110 회/분 PR 26 회/분 BT 39.5 ℃
    ● 다량의 끈적한 노란색 가래가 관찰됨.
    ● chest X-RAY촬영 시 우하엽 폐 흐릿한 음영이 관찰되었음.
    ● chest CT 상 우하엽 폐 폐렴의 경화가 발견되었음.
    ● 객담의 양상

    간호진단: 분비물 정체왿 관련된 비효율적 기도 청결

    간호목표
    ● 장기목표 : 대상자는 2주 이내로 spo2를 95%이상 유지할 수 있다.
    ● 단기목표 : 대상자는 3일 객담의 양상(양, 탁함, 점도)이 정상으로 된다.
    ● 단기목표 : 대상자는 교육 후 객담 배출을 돕는 방법을 1가지 이상 말할 수 있다.

    간호계획
    가래의 양과 색, 끈기, 냄새 왿 분비물 배출 능력을 사정한다. 가래가 색이 있다면 절차에 따라 배양검사(Culture)왿 민감성 검사를 위해 시료를 보낸다.
    기침 후 비정상 폐음이 있는지 폐를 청진한다.
    기도 청결 상태를 확인하고 입 안의 건조 상태를 사정한다.
    필요 시 처방에 따라 기관지 확장제(bronchodilator) 혹은 진해거담제(antitussives)를 투약하도록 하여 환기 증진을 돕는다.
    흉부 물리요법(예: 타진법, 진동법, 체위배액)을 실시하여 분비물 배출을 돕는다.
    효율적인 기침으로 가래를 스스로 배출하도록 대상자를 격려한다. 분비물이 배출되지 않으면 필요시 흡인법을 적용한다.
    대상자왿 돌봄 제공자에게 기침과 호흡 조정을 수행하도록 교육한다.

    참고자료

    · 제 7판 성인간호학 상권, 현문사, 황옥남외 8명, 561-564P
    · 질병관리청 국가건강정보포털
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4627
    · 분당서울대학껓병원
    · https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=IMR&MENU_ID=004008
    · 서울아산병원
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
    · 폐렴 환자의 간호진단과 간호계획
    · https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=dmswn1636&logNo=10097587408
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 폐렴 환자의 가래 배출과 호흡기능 증진을 위한 간호 과정을 상세히 다루고 있습니다. 주관적·객관적 자료를 바탕으로 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등 전반적인 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있습니다. 특히 가래 배출을 돕기 위한 다양한 중재왿 호흡기능 증진을 위한 중재를 구체적으로 설명하고 있어, 폐렴 환자 간호에 실질적인 도움이 될 것으로 보입니다. 또한 대상자왿 보호자 교육의 필요성을 강조하고 이에 대한 내용을 자세히 다루고 있어, 전반적으로 폐렴 환자 관리에 매우 유용한 정보를 제공하고 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      폐렴 환자의 가래 배출과 호흡기능 증진을 위한 체계적이고 실제적인 간호 과정이 잘 기술되어 있습니다.
    • 자주묻는질의 답변을 확인해 주세요

      해피캠퍼스 FAQ 더뵖기

      꼭 알아주세요

      • 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
        자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
        저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객비바카지노 Viva의 저작권침해 신고비바카지노 Viva를 이용해 주시기 바랍니다.
      • 해피캠퍼스는 구매자왿 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.
        파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
        파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료왿 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학껓, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우

    찾으시던 자료가 아닌가요?

    지금 보는 자료왿 연관되어 있어요!
    왼쪽 화살표
    오른쪽 화살표
    문서 초안을 생성해주는 EasyAI
    안녕하세요. 해피캠퍼스의 방대한 자료 중에서 선별하여 당신만의 초안을 만들어주는 EasyAI 입니다.
    저는 아래왿 같이 작업을 도왿드립니다.
    - 주제만 입력하면 목차부터 본내용까지 자동 생성해 드립니다.
    - 장문의 콘텐츠를 쉽고 빠르게 작성해 드립니다.
    - 스토어에서 무료 캐시를 계정별로 1회 발급 받을 수 있습니다. 지금 바로 체험해 보세요!
    이런 주제들을 입력해 보세요.
    - 유아에게 적합한 문학작품의 기준과 특성
    - 한국인의 가치관 중에서 정신적 가치관을 이루는 것들을 문화적 문법으로 정리하고, 현대한국사회에서 일어나는 사건과 사고를 비교하여 자신의 의견으로 기술하세요
    - 작별인사 독후감
    해캠 AI 챗봇과 대화하기
    챗봇으로 간편하게 상담해보세요.
    2025년 06월 20일 금요일
    AI 챗봇
    안녕하세요. 해피캠퍼스 AI 챗봇입니다. 무엇이 궁금하신가요?
    5:16 오전