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A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)

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최초등록일 2023.08.20 최종젿작일 2020.09
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A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)
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    목차

    Ⅰ. 대상자 사정

    Ⅱ. 입원동기 및 주 호소

    Ⅲ. 대상자의 질병 소개 및 일반적 소개- 폐렴

    Ⅳ. 혈액검사 및 진단검사 결과
    1. 혈액검사
    2. 진단검사

    Ⅴ. 대상자에게 투여된 약물

    Ⅵ. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치

    Ⅶ. 간호과정
    1. 가능한 간호진단
    2. 간호진단1
    2. 간호진단2

    Ⅷ. 참고문헌

    Ⅸ. 실습 소감문

    본내용

    B. 입원동기 및 주호소
    · 입원동기: 청주의료원 폐렴으로 입원 치료중 Pericardial effusion 발견되어 전원 옴
    · 주호소: effusion, pericardium

    C. 질병에 대한 소개(폐렴)
    1. 정의
    폐렴은 허파꽈리왿 세기관지왿 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.

    2. 병태생리
    폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구왿 섬유소가 허파과리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 페탄력성과 폐활랑이 감소한다. 표면활성제의 생산 감소로 폐 탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게된다. 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빠른맥과 빠른호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다. 세균이 침입한 후 허파의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 고름집을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.

    3. 일반적 증상 및 징후
    폐렴의 증상과 징후로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 거품소리, 비정상적인 방사선검사 소견이 있다. 호흡곤란이 심한 대상자는 누워 있는 자세에서 불편해하므로 앉게 한다. 병원균에 대한 단서를 찾기 위해 대상자의 기침, 객담의 양, 색깔, 농도, 냄새 등을 평가한다.

    참고자료

    · 황옥남 외(2018). 성인간호학 상. 현문사.
    · MEG GULANICK 외(2017). 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사.
    · 양선희 외(2018). 기본간호학 1, 2. 현문사.
    · 성미혜 외(2018). 간호과정의 이론과 적용. 수문사.
    · 약학정보원 http://www.health.kr/
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 82세 남성 환자의 폐렴 진단 및 치료 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 폐렴과 함께 심낭 삼출액, 전해질 불균형, 욕창 등의 합병증을 겪었습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 기도 청결, 피부 통합성 유지, 전해질 관리 등의 간호중재를 수행하였습니다. 이 문서는 중환자실에서의 복잡한 간호 과정을 잘 보여주고 있으며, 중환자 간호의 중요성과 난이도를 이해할 수 있게 합니다. 전반적으로 이 문서는 중환자 간호에 대한 실제적인 이해를 높여줄 것으로 생각됩니다.
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