아동간호학 - 아동의 발달단계별 발달 특성에 따른 주요 건강 문제에 대한 간호 및 괿�리

Ⅰ. 영아기 신체 성장과 운동
영아기는 성장발달이 급격히 일어나는 시기로 흔히 “제 1급성장기”라고 부른다. 운동기술이 발달하며 신체적으로 성숙함에 따라 주변 환경에 대처할 수 있는 능력이 순차적으로 발달한다. 미세운동과 전체운동 능력이 일정한 방향에 따라 단계적으로 발달한다. 머리에서 발끝 방향으로, 또한 중심부에서 말초부로 발달한다.

1. 신체의 양적 변화
① 몸무게왿� 키
- 몸무게 : 첫 5개월 동안 매달 680mg 정도씩 증가하여, 이 무렵 출생 시 몸무게의 2배가 된다. 생후 1년이 되면 출생 시 몸무게의 3배로 늘어나 평균 약 9.75kg이 된다. 생후 4~6개월까지는 모유를 먹고 자라는 영아는 인공수유를 하는 영아에 비해 체중증가는 적지만, 머리둘레는 더 크다.
- 키 : 첫 6개월 동안 매달 2.5cm씩 자라다가 12개월까지는 매달 약 1.5cm씩 자란다. 키는 점진적으로 성장하기보다 급격히 크는 편이다. 생후 1년이 되면 출생 시 키의 50% 정도 자라게 된다. 또 다리보다는 주로 몸통이 길어져서 상체가 길고 하지가 짧은 체형을 이룬다.
- 머리영아기 동안 뇌의 성장이 급격히 진행됨에 따라 머리크기도 빠르게 변한다. 머리가 커짐에 따라 봉합선도 서서히 닫힌다. 소천문은 생후 6~8주경에 폐쇄하고, 대천문은 생후 12~18개월에 폐쇄한다. 머리크기가 커진다는 것은 신경계의 분화왿� 성장을 의미한다. 생후 12개월 경이면 뇌의 무게가 출생 시의 1.5배로 증가하는데, 이러한 뇌의 성숙으로 인해 영아가 극적인 발달을 나타낸다. 원시반사는 점차 의도적이고 목적 있는 운동으로 발전하고, 새로운 반사가 나타나 운동 발달에 영향을 주게 된다.
- 흉곽가슴은 영아가 커가면서 점차 좌우 지름이 전후 지름보다 커져서 어른의 외형과 비슷해진다. 가슴둘레는 생후 12개월경이면 머리둘레왿� 비슷해진다. 심장은 신체의 다른 부위보다 비교적 성장이 느린 편이다. 생후 1년 동안 몸무게가 약 3배가 늘어나는데 비해, 심장의 무게는 2배 정도 늘어났다.