A+ 받은 성인간호학 실습 Case study [간경볿�증] _ 소화기내과 병동 실습_ 간호진단&과정 3개

1. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
간은 생체에서 가장 큰 장기로 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 혈액 공급의 순환 기능, 해독 및 살균작용, 간세포 재생 등을 담당하고, 생명 유지에 필수적인 장기 중 하나이다. 이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 합병증을 가져오게 된다. 특히 간경볿�증은 2차 합 병증으로 인해 생명에 위협이 되는 경우가 많으므로, 예방과 치료가 중요하다. 실습을 나갔던 소화기내과 병동 환자들의 질환 중 간의 염증으로 간염, 간경볿�증, 간암 등으로 점차 증 상이 악화되는 환자가 많았다. 작년 성인간호학을 배울 때 ‘간경볿�증’에 대해 흥미를 느꼈고, 깊이 공부 하고 싶다는 생각을 했는데, 마침 간경볿�증으로 입원하고 있는 대상자가 있어서 케이스로 선정하였다. 가상이 아닌 실제 대상자를 직접 관찰하며 여러 간호 문제를 발견하고, 그에 따른 간호과정을 적용하며 더욱 심도 있게 공부하고자 본 연구를 시행한다.

2. 문헌고찰
1) 질병명
간경볿�증(원인 불명), Cirrhosis (of Liver) NOS

2) 정의
간경볿�증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다.

간경볿�증의 종류로는 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된), 담즙성, 울혈성 및 Lannec’s(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있다.
간경볿�증의 문제는 간 기능 저하왿� 문맥고혈압이며, 문맥고혈압은 주로 심각한 간경화증에서 발생한다.
또한 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경화의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 발생률이 높다. 세계적으로는 괴사 후 경변증이 가장 흔한 형태이며, 모든 형태의 간경볿�증에서 남성과 유색인종의 사망률이 높다.