짿�주막하컼혈 SAH 문헌고찰

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 또한 뇌동맥류 파열에 의한 장애상태는 영구적으로 남는 경우가 많아 신체기능의 제한이나 상실로 인해 생활양식의 변화를 초래하기 때문에 대상자뿐만이 아니라 가족도 여러 가지 어려움에 직면하게 될 수도 있다. 짿�주막하컼혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. OO대학병원 SICU에서는 8명의 재원자 가운데 5명이 이 질환을 가지고 있었다. 절반정도가 이 병력을 가지고 있었는데, 앞으로 대상자들이 증가할 가능성을 가지고 있을 뿐만이 아니라 심각성도 높은 질병이므로 이에 대한 간호의 필요성이 강조되고 있어 대상자를 올바르게 사정하고 그에 맞는 간호를 시행하기 위해 이 연구를 시도하였다.

Ⅱ 문헌고찰
01 짿�주막하컼혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)
1) 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라고 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액(CSF)이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간내로 출혈이 일어나는 것을 짿�주막하컼혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.
동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지주막 하 공간에 혈액이 고이게 된다.