약물 작용기전

1)페니실린 계열
-페니실린 만들어진 후 여러 항생제가 만들어짐 → 내성균이 생겨남
-항생제 내성으로 진화하는 속도를 신약개발 속도가 따라가지 못하고 있음.
-~cillin으로 끝남, ~박탐으로 끝나는 것은 페니실린을 베타락탐으로 부르기 때문
-페니실린은 세포벽 합성을 억제하여 항균효과를 나타내는 항생제
-페니실린 계열 항생제가 모두 다 이 베타락탐 구조를 갖고 있어서 세균의 세포벽이 합성되는 것을 막아 줌.
-페니실린이 개발된 이후 널리 쓰이던 이 약은 산성 PH에서 불안하고 그람 음성균이 생성해내 효소인 Beta-ractamase에 의해 파괴되어 그람 음성균에는 효과가 좋지 못 했음
→이것을 극복하기 위해 페니실린을 변형하기 시작 함.
→그람음성균을 극복한 항생제 중 하나인 아목실린, 나프실린이 개발됨.
→이 후 Beta-ractamase에 대해 불안정한 단점을 극복하기 위해 Beta-ractamase억제제를 첨
가한 물질을 개발하여 타조페란, 유나신과 같은 항생제가 개발되어 나타남.
(1) 페니실린 항생제
①벤제타실주(Penicillin-G)
②펜브렉스(Ampicillin)
③아모크라, 크목실린(amoxicillin+clavulanate)
④유나신, 유박신, 암박탐(ampicillin+sulbactam)
↳penicilln을 베타락탐으로 불러서
⑤타조페판(piperacillin + tazobactam)
⑥��프씄린(Nafcillin)
★그람음성균을 극복하는 항생제
-아모크라, 크목실린, 아목실린
★베타락타마제에 대응하는 항생제
-유박신, 유나신, 암박탐
★광범위 항생제
-펜브렉스, 유박신, 유나신, 아모크라, 타조페란

(2) 페니실린 항생제 적응증
☆ 항생제를 N/S100ml에 mix 해서 주는 이유
① 항생제가 혈관통을 유발해서 천천히 주입 목적
② 과민 반응에 주의로 약 30분~1시간 주입하기 위해