A++성��간호학씄습 Aspiration pneumonia 폐렴 casestudy 간호진단3개 간호과정3개

1. 해당 장기의 해부 생리
폐
① 정의 : 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 가슴우리 안에 위치하며 오른쪽, 왼쪽 허파로 한 쌍을 이룬다.
② 위치 : 가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른허파왿� 왼허파로 나뉘어 존재한다. 가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다.
③ 형태 및 구조 : 가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른허파의 꼭대기가 왼허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지왿� 혈관들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다. 종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른허파는 3엽 10분절, 왼허파는 2엽 8분절로 구분된다. 허파동맥(폐동맥)은 오른심실에서 시작되며, 허파정맥은 왼심방으로 들어간다.

④ 기능 : 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출한다. 또한 폐에서는 체액 성분 또한 활발하게 상피세포를 통해 흡수 혹은 배출이 되며 경우에 따라서는 흡입형 약물의 전달통로가 될 수도 있다.

2. 질환의 증상 및 징후왿� 원인 및 병태생리
전형적 증상은 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타 진시 탁음, 진동감 증가, 거품소리(crackles)등이 나타난다. 비전형적 증상은 점진적으로 시작되고, 건성기침, 폐 외 증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)이 나타난다.

세균 집락된 구강인두 분비물 흡인은 실제로 폐로 세균이 유입되는 가장 중요한 기전으로서 Hemophilus influenzae or Streptococcus penumoniae에 의한 폐렴에서도 먼저 비인두나 구강인두에 균 집락이 선행하고 이들이 흡인 과정을 거쳐 폐렴을 초래하는 것으로 알려져있다.