정신간호학씄습_SPR(조현병)대상자case report(간호진단 3개, 간호과정 3개)

Ⅰ. 서론
[1] 문헌고찰
조현병(schizophrenia)

정의
: 조현병(schizophrenia)이라는 용어는 그리스어인 Schizo(분열과) Phren(마음)의 합성어이다. 이로 인해 우리나라에서는 기존에 정신분열증이라고 번역하여 사용하였으나, 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 정신분열병을 조현병으로 병명을 변경하였다. 조현병을 앓는 대상자왿� 그 가족은 질병 자체뿐만 아니라 조현병이라는 사회적 낙인 때문에 더욱 고통 받는다. 조현병 대상자는 언제나 위험하고 통제할 수 없으며, 폭력적이라는 오해가 널리 퍼져 많은 사람이 조현병 대상자를 사회에서 격리된 곳에 감금해야한다고 믿어 왔다. 이러한 사회적 낙인이 어느 질병보다도 치명적이기 때문에 개인적 수치심과 가족의 부담감이 크며, 조현병의 편견 해소를 비롯한 임상‧연수‧재활 영역에서의 지원이 필요하다.

원인과 역동
조현병에 대한 생물정신사회적 모형(biopsychosocial modal)은 생물학적 접근과 정신사회적 접근을 통합한 것이다.
1. 생물학적 원인
1) 유전적 요인
- 조현병은 부분적으로 유전적 영향이 있다. 조현병의 발생 빈도는 일반 인구에서보다 조현병 대상자의 친척 중에서 더 높으며, 가족관계가 가까운 친척일수록 더 높다. 모든 연구가 환경적 요인을 완전히 배제하지 못했지만, 연구결과가 조현병이 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명한다.
2) 신경화학적 요인
- 신경전달체계의 생화학적 문제 때문에 정보처리과정의 변화가 나타나여 주의집중장애, 부적절한 사회적 상호작용, 사회적 고립감, 과민증을 초래한다.
3) 신경해부학적 요인
- CT, MRI에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 조현병의 초기 단계에서 나타난다.
4) 면역학적 요인
-많은 연구에서 바이러스에 노출되거나 감염인자에 의한 면역작용으로 조현병 대상자의 뇌 생리가 바뀔 수 있음