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정신간호학실습 켿이스스터디, PTSD, Unspecified Bipolar and related disorder, 자해의 위험, 목욕 자기 돌봄 결핍, A+ 자료

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최초등록일 2023.09.20 최종젿작일 2022.12
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정신간호학실습 켿이스스터디, PTSD, Unspecified Bipolar and related disorder, 자해의 위험, 목욕 자기 돌봄 결핍, A+ 자료
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    소개

    교수님께 유일하게 칭찬받고 피드백 없었던 자료입니다. 당연히 A+ 받았습니다.

    간호진단 및 간호과정 2개 있습니다.

    목차

    1. 간호사정
    1) 신원관련자료
    2) 건강력
    3) 대상자 건강관련 정보
    4) 정신상태 사정
    5) 임상심리 및 임상병리검사 결과
    6) 치료 내용

    2. 간호과정

    3. 참고문헌

    본내용

    아동기( ~6세)
    옹알이 생후 4개월, 첫 걸음마 돌, 의미있는 첫 단어 1세 이전, 소변 2돌, 대소변 모두 2돌.
    2세까지 운동발달이 또래보다 조금 느리나 이후 정상적으로 발달. 언어는 또래보다 빠름.
    환모 외에 타인을 거부했으며 환모에게도 오래 안겨 있지 않으려 함. 낯가림이 심하여 2세 때 환모 어린이집 근무해 해당 유치원 다녔으나 또래왿 전혀 어울리지 못함. 적응 못 하고 보채 수개월 만에 그만둠. 이후 안정.
    4세 때 쌍둥이 임신 4개월 차에 유산 후 얼마 뒤 다시 여동생 임신. 여동생 출생 후 환부가 더 환아 살피려 노력했으며 유치원 재개함. 또래 친구 만들어주려 노력했으나 한 번도 친밀한 관계를 유지한 경우는 없었음.

    학령기(~12세)
    초등학껓 4학년 같은 반 친구 2인이 환아 지속적으로 놀림. 교사에게 말하자 해당 학생들에게 명심보감을 쓰게 하는 등 처벌 약해 환아는 이해할 수 없었음. 이후 꾸준히 우울감, 무기력감 느낌. 성적 중상위권으로 문제없었음. 친하게 지내는 친구 없었으며 주로 집에서 독서왿 십자수를 하며 보냄.
    초등학껓 6학년 코로나로 집에만 있게 되면서 괴롭힘 당했던 과거 떠올라 괴로웠다 함. 우울감 증가하고 손톱으로 사지를 긁거나 꾹 누름. 환부모 관찰상에도 우울감, 무기력감 두드러지게 나타남. 식사량 감소해 수개월감 5~6kg 빠짐.
    2년 전(2020.11) 옷가게에서 이모부가 성추행. 아무에게도 말하지 못함. 당시 상황 이후로 떠오르지 않음. 우울감은 악화. 커터칼 등으로 자해 시작. 학껓 상담 중 우울, 자해 행동에 대해 말해 정신과 의원진료 및 약물 복용 시작. 복용 후 증상 줄어듦. 충동, 기분 변화 보였으나 정도 덜함.

    청소년기(~24세)
    입원 1년 10개월 전(2021.1) 약 복용으로 졸음 호소. 우울감 호전돼 약물 자의로 감량해 복용. 2주 후 입학과 반 배정 불안감으로 우울감, 자해사고 악화. 진학하는 학껓에 가해자 진학한다는 사실이 환아를 힘들게 함.

    참고자료

    · 김선아 외 공저, 정신간호총론 제 8판, 수문사, 2020
    · 우리의학서적, 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 01, 우리의학서적, 2018
    · 약학정보원 https://www.health.kr/
    · 서울아산병원 의약품정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 PTSD왿 양극성 장애 진단을 받은 10대 중반의 여학생 사례를 다루고 있습니다. 환자는 어린 시절부터 친구들의 괴롭힘과 가정 내 성추행 등의 트라우마를 겪었으며, 이로 인해 우울, 불안, 자해 등의 증상을 보였습니다. 이번 입원 과정에서 환자의 심리적 상태왿 건강 상태를 세밀하게 사정하고, 약물 치료왿 다양한 정신요법을 통해 증상 관리왿 자해 예방에 힘쓰고 있습니다. 환자의 개인위생 관리에 어려움을 보이고 있어 이에 대한 간호 중재도 함께 이루어지고 있습니다. 환자의 치료 목표는 자해 행동 예방과 개인위생 관리 능력 향상으로, 입원 기간 동안 이를 달성하기 위해 노력하고 있습니다. 이를 통해 환자의 전반적인 건강 상태 호전과 삶의 질 향상을 기대할 수 있을 것으로 보입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 PTSD왿 양극성 장애 관련 증상을 보이는 환자의 사례를 체계적으로 기술하고 있으며, 정신간호학적 관점에서 다각도로 접근하여 환자의 상태를 정확히 진단하고 있습니다.
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