장폐색�� CASE, Intestinal Obstruction CASE (A+)

1. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
: 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 것을 말한다. 장폐색은 진단과 치료가 늦어질 경우 천공과 같은 합병증으로 생명에 지장을 줄 수 있는 질환으로 가볍게 볼 수 없는 질환이며, 내과적 처치가 우선적으로 시행되지만 경우에 따라 수술이 시행될 수 있다.
따라서 장폐색을 진단 받은 대상자를 통해 질병의 기전과 증상에 대해 명확히 알고, 보다 안락한 삶을 살 수 있도록 질환에 대해 구체적으로 살펴봄으로써 적용할 수 있는 간호과정을 공부하여 대상자에게 적절한 간호왿� 안위를 제공하고 도움이 되는 간호를 제공하기 위해 장폐색 대상자를 선정하였다.
이 환자는 암, 간염, 이상지혈증, 부정맥, 고혈압의 과거력 있는 환자로 지난 4월 4일 8pm부터 복통 호소하여 ER 통해 입원하였다.

2. 문헌고찰

1) 원인
(1) 기계적 장폐색
- 장의 통과 장애가 일어나서 장관이 기계적으로 막힙니다. 개복 수술 후에 장의 유착이 생긴 경우, 대장암 등으로 장관이 막힌 경우, 탈장이 심하고 오래되어 장관이 막힌 경우, 장중첩이 일어난 경우, 장관의 일부가 꼬여 매듭을 이루는 경우에 발생할 수 있다,
(2) 기능적 장폐색
- 장 이외의 장소에서 일어난 장애의 영향을 받아 장 기능이 저하되어 발생합니다. 위 또는 십이지장 궤양의 천공 등으로 급성 복막염이 생긴 경우, 급성 췌장염, 급성 담낭염, 복부 외상 등으로 복막에 심한 자극이 생긴 경우, 복부 수술을 시행한 직후 과량의 장기능 억제제를 사용한 경우에 발생할 수 있다.

2) 병태생리
: 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상을 말한다.
: 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류된다.