요통 Back pain A+자료

-전 인구의 약 80%가 경험하는 건강문제로 증상의 정도가 다양하고 일상생활에 많은 지장을 줌
-20세에 발병이 시작되고 중년기에 최고에 이르며 노년기에는 오히려 발생 빈도가 저하됨
-요통은 대부분 좋지않은 자세 때문에 근육이 과도하기 긴장된 것이므로 질병이라기보다는 증상으로
보고 이를 단순 요통이라고 함
-단순요통은 감기왿� 같은 증상으로 특별히 치료하지 않아도 약 4주가 지나면 좋아짐
-요통의 원인은 허리근육의 역학적 긴장, 추간판탈출증(허리디스크), 척추기형, 염증, 종양, 외상, 대사성
질환, 노인성 골다공증 등 다양함
-그 외 신장이나 자궁의 병변, 척수신경성 손상과 심인성 원인이 있음

1.구조왿� 기능

1)척추(supine)
-척추뼈, 디스크, 인대, 근육, 신경의 5가지로 구성되어 있음
-경추왿� 요추는 전만을, 흉추는 후만을 이루면서 신체를 지지하고 평형을 유지함
-척추의 전후방을 보면 전방부는 상, 하 척추의 추체왿� 그 사이에 있는 추간판으로 구성되며 70%의 체중을 감당하고 충격을 흡수하는 역할을 함
-후방부는 척수 등 신경 구조물을 보호하는 추궁판과 척추경(pedicle)이 있고 근육과 인대가 부착되는 극돌기 및 횡돌기로 구성되며 나머지 30%의 체중을 부담함

2)추간판(intervertebral disc)
-연골단판, 섬유륜과 수핵으로 구성되어 있으며 신체의 충격을 흡수하고 척추에 가해지는 ‘부하’를 분배함
-연골단판은 초자연골로서 추간판의 상, 하면을 이루고 있으며 섬유륜으로 추간판벽을 이루고 수핵에 가해지는 압력을 막아 내는 역할을 하며 16세 이전에는 추체의 성장 발육에 관여함
-수핵은 추간판 단면의 중심부에서 약간 후방에 있으며 추간판 부피의 약 50%를 차지하고 있는 타원형의 교질성 물질로 연골 단판과 섬유륜으로 싸여져 밀폐되어 있음
-압박이 가해지면 전후로 이동하면서 탄력이 강한 섬유륜과 함께 충격을 흡수하며 힘을 균등히 분배함