총담괿�결석증 켿�이스스터디/간호진단3, 간호과정3

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
1)선택이유
00대학껓 병원으로 실습 나온 첫날, 처음으로 V/S을 측정한 환자였다. 그렇기에 나에게 조금 더 특별한 환자였다. 또한 외할아버지왿� 비슷한 면이 많이 있었다. 연세도 비슷하시고 외모도 많이 닮으셨다. 그래서 다른 환자들 보다 더 관심이 갔던 것 같다.
성인 실습을 하면서 많은 질병들에 대해 케이스를 작성했지만 담도계에 관련해서는 한 번도 케이스를 작성한 적이 없었다. 그래서 이번 기회에 담도계를 더 공부하고자 총담괿�결석증을 케이스로 선정하였다.

2) 현재 실태
우리 국민 1,000명 중 2명이 담석증을 겪고 있는 것으로 나타났다. 국민건강보험공단의 발표에 따르면 국민 10만 명당 적게는 254명, 많게는 320명이 담석증을 앓는다. 환자 수도 늘어나는 추세다. 국내 담석증 환자 수는 지난 2012년 12만 7000명에서 2017년 16만 3000명으로 연평균 5.1%씩 늘었다. 성별로는 여성이 차지하는 비율이 52%로 조금 더 높았다. 연령별로는 70대 이상이 28.1%(4만 6000명)로 가장 많고, 그다음으로 60 대 21.3%(3만 5000명), 50 대 20.9%(3만 4000명) 순이었다. 특히 50대 이상이 전체의 70.3%를 차지해 가장 많았다.
50대 이상 환자가 많은 이유에 대해 “담석증의 발생의 간접 영향지표인 콜레스테롤 포화지수는 대부분 연령이 높아질수록 상승한다”라며 “이러한 현상으로 인해 고령층에서 담석증의 발생 빈도가 높아진다고 볼 수 있다”라고 말했다. 신체가 노화하면서 담낭 운동력이 감소하고 저항력이 떨어지면서 면역력이 약해지는 것이 70대 이상 노인 환자가 많은 이유로 꼽았다.

2. 문헌고찰
1) 담낭과 담관의 구조
담낭은 간장 밑면에 일부가 부착되어 있고 그 모양은 서양배 모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다. 정상인의 크기는 길이가 약 7~8cm, 폭은 약 3~4cm이며, 이 안에 약 40~60ml의 녹갈색의 담즙을 함유하고 있다.