모성간호학 자연분만 케이스 스터디 NSVD

Ⅰ. 서론
∙ 대상자 선정 이유
‘분만실 실습에서 분만을 볼 수 있다면 그것은 행운이다.’라는 말이 과언이 아니라는 것을 느낄 수 있었다. 현재 우리나라의 합계출산율은 가임기 여성 1명당 0.808명으로, 즉 1명도 되지 않는 수치를 기록하고 있다. 본 간호 학생은 자연분만을 위하여 외래를 통해 입원한 산모의 활력징후 측정과 정서적 지지 간호를 제공하게 됨으로써 본 대상자를 연구 대상으로 선정하게 되었다. 내가 선정한 대상자는 초산모의 자연분만(유도분만) 해당자였다.
하나의 생명이 새롭게 생겨 세상 밖으로 나오게 되기까지의 과정이 매우 신비롭다는 생각이 들었고, 아기를 처음 안았을 때 벅차오르는 감정을 보이는 산모의 모습을 보면서 덩달아 울컥해지기도 하였다.
분만실 안에서 아기왿� 산모를 간호하는 간호사 선생님들의 모습이 매우 전문적으로 느껴졌으며 이에 따라 자연분만과 그 간호에 대하여 정확히 학습해보고 싶다는 생각에 최종적으로 본 대상자를 선정하게 되었다.

1. 문헌고찰
1) 자연분만: Normal Spontaneous Vaginal Delivery NSVD
: 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정

2) 분만의 전구증상
하강감 (Lightening)
- 초산부: 분만 2~4주 전
- 경산부: 분만 시작 시에 아두가 골반강 내로 진입하는 것
* 증상
- 신경 압박으로 인한 하지 경련 또는 하지 통증
- 골반이 받는 압력 증가
- 정맥 흐름의 정체 증가로 인한 하지 부종
- 빈뇨 증가, 질 점막 울혈로 인한 질 분비물 증가

가진통 (False Labor)
- 분만 시작 전 불규칙하고 반복적인 자궁수축
- 이슬 X, 자궁경관 개대 X = 분만 진행 X

이슬 (Bloody show)
- 임신 중 경관을 막고 있던 점막 마개(mucos plug)왿� 자궁경관의 미세혈관들이 아두의 압박에 의해 파열되면서 나타남