성인간호 실습, 뇌경색 케이스(cerebral infarction)

Ⅰ.서론

1.연구의 목적 및 필요성
뇌졸중은 뇌혈관장애(cerebrovascular accident: CVA)또는 중풍이라고 한다. 뇌졸중은 우리나라의 두 번째로 중요한 사망 원인이고, 노인의 사망원인 3위이다. 현재 우리나라에서는 55세 이후에는 뇌졸중의 발생률이 이전 연령대에 비해 2배이상 증가하고있으며 75세 이상 한국인 100명 중 7명이 뇌졸중 환자라고 한다.
계속되는 고령화로 인해 노인의 뇌졸중의 비율 또한 증가하고 있으며 한번 손상된 뇌세포는 다시 정상으로 돌릴 수 없기 때문에 사회적인 문제로 대두되고 있다. 뇌졸중 환자 중 뇌경색(허혈성 뇌졸중)이 80%이상을 차지한다고 한다.
이러한 이유로 노인의 대표적인 질환인 뇌경색에 대해 연구를 시작하겠다.

Ⅱ.질환에 대한 문헌고찰

1.뇌경색 정의
뇌경색은 혈전이나 색전 등으로 뇌혈관의 일부분이 막혀서 뇌로 충분한 산소왿� 영양이 공급되지 않아 뇌가 손상되어 제 기능을 하지 못하는 것을 말하며, 뇌졸중의 80~90%를 차지한다.
뇌경색은 뇌혈관이 막혀 혈액공급이 불충분해지면 뇌의 조직이 죽어서 그 부분이 부드러워지기 때문에 뇌연화라고 부르기도 한다.
뇌의 혈류차단이 10~20초 정도 경과하면 그 부위의 뇌의 전기활동이 중단되고, 3분이 지나면 뇌신경세포의 부종이 현저해지며 5~10분이 경과하면 뇌신경세포의 영양 원인인 포도당이 모두 고갈되어 뇌신경세포는 죽게 된다. 한번 손상된 뇌세포는 다시 정상으로 돌릴 수 없기 때문에 후유증을 남기게 된다.

2. 뇌경색 원인
1)조절 불가능한 원인

연령
노화로 인해서 혈관이 탄성을 잃고 늘어지거나 힘이 빠져서 수축과 이완을 제대로 하지 못하게 되어 혈관이 좁아지고 딱딱하게 굳어지는 동맥경화가 생기게 되어 뇌경색이 발생한다.

갿�족력
가족중 당뇨병, 심장질환, 고지혈증 등이 있으면 뇌경색에 걸릴 유전적 확률이 1.3배 이상 높아진다.