[성��간호학 A+ 받음!!] 폐암 켿�이스스터디 완결판!!! / 진단5개, 과정2개

1. 정의
폐암(Lung cancer)
: 폐암의 90% 이상은 기관지암에 속하며, 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암(bronchogenic carcinoma)이라고도 한다. 폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병연령은 40세 이전은 드물고 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 높은 빈도를 보인다. 성별 발병률은 남성에서 3~4배 더 높게 나타나고 있으나, 여성 흡연인구의 증가로 여성의 폐암 빈도가 증가하고 있다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다.

2. 원인
: 흡연(80%), 산업적 위해요소(방사선, 석면, 비소 등), 대기오염, 유전적 요인, 반흔이 원인이다.

3. 병태생리
크기왿� 형태를 기준으로 구분되는데 크게 비소세포폐암(선암, 편평상피세포암, 대세포암)과 소세포암으로 분류되며 이는 90~95%를 차지하고 5%는 기관지유암종, 2~5%가 중간엽신생물과 기타 신생물이다.

① 선암
: 선암은 약 65%가 기관지 말초에 발생, 가슴막 침윤, 비흡연 무증상, 검진시 발견
② 편평상피암
: 폐문부에서 발생, 남성에게 많다, 흡연과 밀접한 관련, 공동형성
PTHrP(부갑상샘호르몬 관련단백)분비→고칼슘혈증
③ 소세포암
: 중심부에서 발생, 형행성 전이, 예후불량, 화학요법 시행, 신생물 딸림 증후군 (호르몬 분비)
④ 대세포암
: 기도의 중간 영역 및 말초로부터 발생하는 경우가 많다. 진행이 빠르고 예후불량인 경우가 많다

4. 진단적 검사
폐암은 다양한 검사를 시행하여 진단한다. 가장 흔히 사용하는 진단 검사는 가래 검사왿� 흉부 X-선 촬영 검사이다. 흉부의 컴퓨터 단층촬영은 정확한 해부학적 위치를 알고자 할 때 사용한다. MRI는 폐왿� 종격의 영상을 정확하게 보여 주어 침범 정도를 확인할 수 있다. 최근에는 암 세포왿� 친화성이 있는 항체를 조사하는 새로운 조영술도 개발되었다. 방사능을 붙인 항체를 주입하면 암이 있는 부위에 모이므로 이를 단일 광자 방출 단층촬영술(SPECT)로 찾아낼 수 있다.