A+ 주요우욶장애 간호과정 켿�이스 CASE STUDY (문헌고찰 포함)

1. 연구의 의의 및 필요성
대한신경과학회가 공개한 2020년 OECD 통계를 보면 코로나19 팬데믹 시작 이후 우리나라의 지난해 우울증 유병률은 36.8%로 조사 대상국 중 가장 높았다. 또한, 우울증은 전 세계적으로 고혈압, 당뇨병, 관절염 등과 같은 만성질환들보다 개인의 사회적, 신체적 안녕을 더 손상시키는 질환으로 대두되고 있다. 이처럼 우울증은 높은 유병률과 위험성이 있다. 따라서 우울증의 증상과 약물처방, 환자의 회복 경과 등은 어떻게 이루어지는지에 대한 전 과정을 알아가며 어떻게 하면 우울증 환자의 고통을 덜어줄 수 있을지 적절한 간호과정을 적용해 볼 수 있을 것 같아서 이 사례를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
우울장애는 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미한다. 우울증의 또 다른 특징은 여러 가지 공존 질환을 나타낸다. 불안장애, 강박장애, 약물 남용, 성격장애, 정신증, 인지 결핍, 치매, 파킨슨, 비만, 성기능장애, 통증 등과 함께 나타난다. 우울증의 스펙트럼은 상당히 넓어서 망상과 환각이 나타나는 정신병적 우울증부터 정신병적 양상이 없는 신경증적 우울증까지를 모두 포함한다.

2) 병태생리 및 원인
➀유전적 요인: 유전 연구에서 정서장애는 유전적인 경향이 있다고 간주되며, 특히 우울증의 가족력은 일반 인구에 비해 2배 높은 유병률을 보인다고 한다.

➁생화학적 요인: 우울증은 신경전달물질인 노어에피네프린, 세로토닌, 도파민의 결핍으로 인해 발생한다는 가설이 지배적이다. 시상하부-뇌하수체-부신피질 축의 활성도 증가로 코티솔 분비의 증가는 우울증에서 가장 일관되게 보고되는 결과 중 하나이다.

➂신경내분비 요인: 기분장애는 갑상선, 부신피질, 부갑상선, 뇌하수체왿� 같은 내분비장애 대상자에게도 나타난다.