성인간호학 실습 중환자씄 ICU 사전학습

ABGA랿�?
ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 함께 측정한다. ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자씄, 응급실 등에서 자주 시행한다. 정맥에서 채혈하는 일반적인 혈액 검사왿�는 달리 동맥에서 채혈해야 하므로 환자에게 정맥 채혈보다 많은 고통을 줄 수 있고 채혈이 쉽지 않다. 일반적으로 호흡부전에서 흔하게 발생하는 저산소혈증과 저산소증은 어떤 질병에 의해 조직에서 필요로 하는 산소량의 공급이 불충분한 상태를 가리키는 것으로 동맥혈가스분석을 통해 산소 부족 정도를 정확하게 알 수 있으며, 환자 상태의 급격한 변화가 있거나 적절한 치료 효과를 판정하기 위해 동맥혈가스검사를 시행하기도 한다.

동맥혈가스검사는 주로 손목의 요골동맥과 사타구니의 대퇴동맥에서 시행하는데 요골동맥에서의 검사 방법은 손목의 뒷부분을 휴지나 수건을 받쳐서 뒤로 젖히고 손목에서 맥박이 뛰는 자리를 확인한 다음 주사기를 연필 쥐듯이 하여 피부왿� 30~60도 각도로 동맥을 향해 바늘을 재빨리 찔러서 주사기내로 압력으로 밀려 올라오는 혈액을 채취하는 것이다. 또한 대퇴동맥에서의 검사 방법은 사타구니에서 맥박이 뛰는 자리를 확인한 다음 동맥을 향해 피부에서 수직으로 주사기의 바늘을 조금씩 찔러 들어가거나, 찌른 후 빼면서 혈액을 채취하게 된다. 이러한 검사 방법은 환자에게는 조금 불편하지만 환자의 호흡과 산소 상태를 정확하게 파악하여 환자를 치료하는데 큰 도움을 줄 수 있는 매우 중요한 검사 방법이다.

ㆍ 산도(pH): 7.35~7.45
ㆍ 산소 분압(PO2): 80~100mmHg
ㆍ 이산화탄소 분압(PCO2): 35~45mmHg
ㆍ 중탄산염(HCO3-): 22~26mmol/L