당뇨 켿�이스스터디

Self study
1. 당뇨란?
1) 정의
인슐린의 수요왿� 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애왿� 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반.
2) 종류 및 원인
원인 기전에 따라 제 1형 당뇨병, 제 2형 당뇨병으로 분류
▸제 1형 당뇨병 (IDDM)
- 췌장 랑게르한스섬의 베타세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린 결핍으로 초래
- 췌장의 랑게르한스섬의 90% 이상이 소실 될 때 발생
- 인슐린의 절대부족을 보충하기 위해 인슐린 주사 필요
▸제 2형 당뇨병 (NIDDM)
- 인슐린 저항성의 증가왿� 인슐린 분비저하가 당뇨병 발병에 관여
- 세포 내의 수용체왿� 결합하지 못해 효과적으로 포도당을 흡수하지 못하는 것
- 혈당 조절을 위해 혈당강하제가 필요하며 경우에 따라 인슐린 투여
2. 증상
- 소변 배설량 증가 및 갈증 초래
- 체중 감소 : 음식을 많이 섭취하지만 대사되지 않고 요당으로 배설되어 체중이 준다.
- 대사성 산증 같은 급성 합병증 발생
- 시야의 흐림, 다리의 통증 같은 신경병변 및 감염의 합병증
3. 진단
1) BST
▸공복혈당 & 식후 2시간 혈당검사
- 정상 혈당 : 공복시 100 mg/dL 미만
- 당뇨병으로 진단하는 항목
; 공복시 혈당 126mg/dL 이상
; 당뇨의 전형적인 증상과 임의 혈장혈당 200mg/dL 이상
; 75g 경부당부하 검사 후 2시간 혈장혈당 200mg/dL 이상
; 당화혈색소 6.5% 이상
2) 당화혈색소
- 2~3개월 동안의 평균 혈당치를 반영하는 지표
- 4~6%시 혈당조절이 잘 되었다고 봄
3) 당화 알부민
- 2~3주 동안의 혈당조절 상태를 반영하는 지표
- 205~285μmol/L
4. 치료 및 간호
1) 식이요법
2) 약물요법
▸경구혈당강하제
▸��슐린

간호진단 목록
#1 침습적 처치왿� 관련된 감염위험성
#2 당뇨관리왿� 관련된 지식부족