댿�퇴골골졻 성��간호학 케이스, 수술전후간호, 간호진단 2개 간호과정 포함, 급성통��, 낙상위험성

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
실습 병원 ICU병동의 경우 대부분의 환자분들이 고령자이시다. 이런 고령자의 경우 특히 골절에 취약한데 인간은 성숙과 노화에 따라 조직의 힘과 통합성이 감소하여 신체를 구성하는 총 세포 수가 감소한다. 관절연골의 일부왿� 추간판은 탄성을 잃게 되며 연골은 점차 강직되어가는데 이는 콜라겐과 탄력소(elastion)의 교차결합 증가왿� 뼈기질의 수분함량 감소 때문이다. 노화왿� 관련된 근골격계의 변화는 외모왿� 골격 그리고 건강문제 등으로 나타나는데 나이가 들면서 어깨는 굽고, 휘어지게 되며 무릎과 고관절(엉덩관절)은 서있거나 걸을 때 약간 굽은 상태가 되는데 이는 관절의 변성으로 인한 통증 때문이다. 이러한 변화로 인해 키는 6~10cm정도 감소하고 근육의 힘과 협응의 감소로 인해 보행은 지속적이지 못하고, 낙상의 위험이 높아진다. 낙상은 노인들에게 사망이나 골절로 인한 입원과 재활이 필요한 상황을 초래하며 집, 병원 및 장기요양시설 등 모든장소에서 발생할 수 있는 사고이다.
실제로도 노인 골절로 인해 연 25%가 사망하고 50%는 누워있어야 한다는 뉴스기사를 접한 적이 있다.
이처럼 노인들은 골절에 취약하고, 또한 노령화로 인해 노인 인구의 수도 늘어날 예정인 만큼 골절의 원인, 종류, 치료방법 그리고 간호과정 등을 깊이 공부해보고 싶어서 이번 사례연구를 시작하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
외부적인 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 주로 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이며 노인의 경우 낙상이 주원인이다.
대퇴골(femur)이란 허벅지 속에 있는 한 개의 뼈로 몸통 쪽으로 골반의 비구왿� 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 긴원통형의 뼈이다.