댿�상포진 케이스 A플

1. 정의
댿�상포진은 수두-댿�상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 소아기에 수두를 일으킨 후 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 수두-댿�상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나왿� 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환을 의미한다.

2. 원인
댿�상포진의 주된 원인은 (세포 매개성) 고령, 면역 저하제 사용, 이식, 에이즈 등으로 인해 면역력이 떨어지는 것으로, 면역력이 떨어지면, 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서 댿�상포진이 발생한다. 암, 에이즈, 항암 치료, 방사선 치료, 이식 후 거부 반응을 막기 위해 면역 억제제를 복용하거나 장기간 스테로이드를 복용하는 경우에 면역력이 감소할 수 있다. 이외에 질병, 사고, 스트레스 등으로 몸의 면역력이 약해져 댿�상포진이 발생하기도 한다.

3. 증상
댿�상포진은 주로 몸통이나 엉덩이 부위에 생긴다. 그러나 신경이 있는 부위이면 얼굴, 팔, 다리 등 어디에서든 발생할 수 있다. 댿�상포진의 주요 증상은 통증으로, 통증은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분이며, 아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생한다. 이러한 증상이 1~3일 정도 이어진 후 붉은 발진이 나타나며, 열이나 두통이 발생한다. 수포는 2~3주 정도 지속되고 수포가 사라진 후 농포, 가피가 형성되며, 점차 사라진다. 통증은 병변이 사라진 후에도 지속될 수 있으며, 포진 후 신경통이라고 부른다. 드물게 수포 없이 통증이 발생하거나 통증 없이 수포가 발생하는 경우도 있다.

4. 진단
댿�상포진은 피부 병변의 모양을 확인하여 진단한다. 댿�상포진의 수포는 신경을 따라 무리를 지어 특징적(발진, 수포, 농포, 가피의 여러 단계가 산재한 양상)으로 나타나기 때문이다. 다만 전형적인 피부 변화가 나타나지 않는 댿�상포진이 있기 때문에 피부 병변을 긁어 현미경적 검사, 바이러스 배양 검사, 분자 유전자 검사를 시행할 수 있다.