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소개

성��간호학, 통합임상 실습 - 급성 신우신염(APN) 간호과정(케이스)

*문헌고찰, 진단검사, 투약기록지, 간호과정, 참고문헌 포함
- 간호진단 3개 (고체온, 스트레스 과다, 지식부족)
- 간호계획 및 수행 (고체온 11개, 스트레스 과다 12개, 지식부족 11개)
- 간호평가

* 검사 종류 많은데 전부 결과 해석 완료
* 계획마다 이론적 근거 꼼꼼하게 정리 완료

* 최종 3학점 99점 A+ * (4학년 마지막 학기 !!)

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료 및 간호
7) 합병증

2. 간호사례 Case study
1) 간호사정 : 개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력 등
2) 진단적 검사 및 기타 자료
3) 치료 및 질병경과

3. 간호과정

4. 참고문헌

본��내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 신우신염(APN)의 정의
신우신염(pyelonephritis)은 요로감염의 하나로 세균에 의해 갑자기 신장과 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미한다. 대부분 요도가 짧은 여성에서 흔한 질환으로, 약 50%에서 최근 6개월 동안 방광염 과거력이 있는 경우가 있으며 재발이 흔하다.

2. 급성 신우신염(APN)의 원인
요로폐쇄, 요로결석(urinary stone), 요로의 해부학적 구조 이상 등으로 인한 소변의 역류왿� 요정체(urinary retention)가 주요 원인으로, 가장 흔한 원인균은 세균 중 대장균(E.coli)이다.

3. 급성 신우신염(APN)의 병태생리
세균 감염에 의한 요도(urethra)왿� 방광(bladder)의 염증을 시작으로 역방향으로 거슬러 올라가 감염된다. 흔치는 않지만, 혈류를 통하여 신장에 감염을 유발할 수 있다. 일시적으로 신장(kidney)에 영향을 미치나 신부전(renal failure)으로는 거의 진전되지 않는다. 그러나 만성 신우신염으로 반복되는 염증과 신장의 반흔조직이 나타나 신장 조직이 영구적으로 파괴되면서 신장이 서서히 위축되고 신부전을 초래할 수 있다.
이 질환의 원인균은 대체로 한쪽 신장을 침범하며, 세균이 혈류를 타고 신장을 침범하거나, 림프절을 통하거나, 요도를 통해 방광에서 요관을 통해 신장을 침범한다. 여성의 요도는 가까운 위치에 질이 위치하여 질 분비물에 의해 감염되기 쉽다. 또한 요도의 길이가 남자에 비하여 짧아 원인균으로부터 쉽게 방광으로 상행할 수 있다.

1) 방광염 Cystitis
요로감염 중 가장 흔한 질환이다. 세균, 바이러스, 진균, 기생충 등에 의해 감염되며 화학물질, 방사선과 같은 비감염성 물질에 의해서도 발생할 수 있다. 방광염은 전형적으로 외부 요도구에서 요도를 타고 올라왿� 방광 내로 침입하며, 흔하지는 않으나 혈액과 림프액을 통해 감염이 확산될 수 있다.

참고자료

· 성��간호학 상권(제7판). 황옥남 외(2021). 현문사
· 성��간호학 하권(제7판). 황옥남 외(2021). 현문사
· 개정판 최신 기본간호학 Ⅰ. 송경애 외(2021). 수문사
· 개정판 최신 기본간호학 Ⅱ. 송경애 외(2021). 수문사
· 간호과정과 비판적 사고 제2판. 원종순 외(2018). 현문사
· 보건복지부. 인사혁신처. 스트레스 척도(PSS)
· 삼성서울병원. 검진 후 관리. 생활습관 개선클리닉. 스트레스 클리닉
· http://www.samsunghospital.com/home/healthMedical/private/lifeClinicStress05.do
· 서울성모병원. 검사정보. 복부골반검사
· https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/process/examination_view.do?no=15
· 서울아산병원. 급성 신우신염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
· 서울아산병원. 요로감염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30662
· 서울아산병원. 의약품정보.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 서울아산병원. 진단검사의학과
· https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/deptMain.do
· 송파구보건소. 임상병리검사
· https://www.songpa.go.kr/ehealth/contents.do?key=4502&
· 아주대학껓. 급성 신우신염
· https://www.ajoumc.or.kr/story/board/articleView010003001.do?no=4502
· 약학정보원. https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 케어한 하루. 네뷸라이저(약물 흡입기) 사용법
· https://www.careday.me/situation/?q=YToxOntzOjEyOiJrZXl3b3JkX3R5cGUiO3M6MzoiYWxsIjt9&bmode=view&idx=5869301&t=board)
· 프셉마음 혈액검사 해석 및 간호편. 이재왕 외(2022). 드림널스
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