간세포암종, HCC, Hepatocellular Carcinoma CASE STUDY 케이스스터디

1. 간의 구조왿� 기능
1) 간의 구조
간은 무게가 1,500g이고 대사기능과 담즙을 분비하는 인체에서 가장 큰 선으로 풍부한 혈액(전체혈액의 10%)을 가지고 있어 진한 붉은 갈색이며 부드럽다.
간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나누어진다. 두 개의 엽은 약 10만개의 간소엽(간의 기능적 단위)으로 구성되어있다.

(1) 간의 순환
문맥 정맥 지류들로 구성된 정맥계인 간문맥계를 형성한다.
혈류는 문맥계 -> 동맥혈, 정맥혈이 풍부하게 공급되며, 인체 내의 간문맥 정맥과 간동양혈관(동맥류) -> 간소엽의 중심정맥으로 흐른다. 문맥계에서 가장 가까운 간세포는 산소왿� 영양이 풍부하지만 중심정맥 근처는 그렇지 못하기 때문에 순환장애에 보다 민감 하여 훨씬 쉽게 손상 받는다.

2) 간의 기능
(1) 맥관기능
: 다량의 혈액 저장, 출혈 시 간에 저장된 혈액이 유리되어 순환혈량 유지
(2) 분비기능
: 담즙분비(약알칼리성의 진한 황록색)
* 담즙 : 담낭 안에 농축되어 있다가 소화과정에서 십이지장으로 나왿� 지방을 소화함
: 담즙결핍 - 지방흡수가 감소하여 지용성 비타민(Vit A,D,E,K)흡수 못함
(3) 배설기능 : 빌리루빈(혈색소대사로 생산되는 다량의 노폐물)배설
(4) 대사기능
① 탄수화물대사 : 혈당유지에 기여함
② 지방대사 : 지방이 탄수화물과 단백질로 합성되는 일차적과정이 이루어짐
③ 단백질대사 : 탈아미노과정에서 생기는 암모니아를 해독하는 유일한 곳
혈장 단백질(알부민, 프로트롬빈, 응고단백질)합성
(5) 저장기능
① 비타민저장 : 4개월간 쓸 수 있는 Vit.B12, D, 10년간 쓸 수 있는 Vit.A저장
② 철분 저장 : ferritin으로 저장됨
(6) 해독작용 : 화학물질 해독

2. 정의
간암(HCC, HepatoCellular Carcinoma)은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다.