C3-C4 HCD 경추추간판탈출 OR(수술실) 케이스 A+에 칭찬받음/문헌고찰,약물, 수술사용기구, 수술과정 사진 있음

1) 정의 및 병태생리
경추 추간판 탈출증은 디스크(추간판)이 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환으로, 흔히 ‘목 디스크’라고 불린다.
뼈왿� 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수하고 완충하는 것이 추간판(디스크)이다. 디스크는 스프링처럼 충격을 완화하고 척추뼈들끼리 부딪히지 않도록 보호하는데, 디스크는 80%가 수분 성분이 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 둥글게 둘러싼 섬유륜으로 구성된다.
나이가 들면서 수핵의 수분함량이 감소하여 탄력성이 떨어지고, 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 디스크가 밀려나는 데, 이때 추간판 탈출증이라 한다.

2) 원인
나이가 들면서 수핵의 수분 함량이 감소하려 탄력성이 떨어지고, 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 디스크가 밀려나 HCD가 발생한다.
그 외에도 잘못된 생활습관으로 발생하는 경우가 있다.
① 장시간 앉아 있으면서 머리왿� 목을 앞으로 내미는 습관
② 눈이 나빠 눈을 찡그리며 목을 빼고 앞으로 보는 습관
③ 사고 등 직접적인 충격으로 목뼈나 관절에 손상이 생긴 경우
④ 평발이거나 발에 맞지 않은 신발을 계속 신는 경우
⑤ 무거운 물건을 들어 올리는 경우
⑥ 높은 베개를 사용하는 경우

3) 증상과 징후
HCD인 경우 탈출한 추간판이 인접한 부위의 척추신경을 압박하여 증상이 나타나는 경우가 많은데, 추간판이나 뼈가 튀어나온 방향에 따라 약간씩 다르다.
① 목의 통증
② 어깨, 팔, 손바닥, 손가락의 통증
③ 감각 이상(만지면 전기가 오듯 저린 느낌, 둔한 느낌)
④ 마비 증상(쥐는 힘이 떨어져 물건을 놓침. 팔을 들어 올리기가 힘듦.)
⑤ 눌리는 신경의 위치에 따라 통증의 위치도 변함.


4) 진단적 검사
① 단순 방사선 검사 : 경추부의 전반적 구조를 볼 수 있다.
② 전산화 단층촬영(CT) : 디스크의 경화 상태, 인대의 석회화, 경추 뼈의 구조 확인이 가능하다.
③ 자기공명촬영(MRI) : 디스크의 상태, 척수 및 신경의 압박 정도, 인대나 근육 등의 연부 조직을 확인할 수 있다.