자궁내막폴마 문헌고찰, 켿�이스(간호진단 5개, 간호과정 3개), 교수님께 칭찬받은 A+켿�이스

1. 정의
: 자궁내막 폴마(endometrial polyp)은 자궁내막 조직으로 형성되며 정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나왿� 있는 것을 말한다. 하나 또는 여러 개일 수도 있고, 크기도 작거나 자궁강을 채울 정도로 큰 경우도 있다. 자궁 내막층에 생기는 폴마성 종양은 자궁근종, 암, 육종 및 태반의 잔재조직으로 구성된다.

2. 특징
: 육경을 형성하며, 줄기가 길어지면 자궁경관 밖이나 질구 밖으로 돌출되는 경우도 있다. 30~59세 사이에서 발견되고 50세 이후에 빈번하게 발견된다. 크기는 0.3~12cm정도로 다양하며 대부분이 2∼4cm 크기이고, 수는 다양하며 주로 자궁저부왿� 자궁강에 호발한다. 병리적 소견은 자궁 내막의 기저층에 양상을 보이며 분비기능이 없는 미성숙형이나 정상 자궁내막과 같은 기능을 보일 수도 있다. 프로게스테론의 영향을 받지 않는 증식양상을 나타내며, 때로는 전형적인 스위스 치즈형의 증식상태를 나타내기도 한다.

3. 증상
: 대개 증상이 없어 검사 상 우연히 발견되는 경우가 대부분이다. 자궁내막 폴마이 자궁경부로 튀어나올 정도로 커지거나 2차적인 퇴행성 변화나 궤양성 변화를 일으키지 않으면 증상은 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에는 월경 중간에 부정기적으로 발생하는 질출혈, 월경량 과다, 월경 기간 증가, 월경통, 질 분비물 증가 등이 나타날 수 있다. 폐경 후 여성호르몬 치료 중인 여성에서는 자궁내막 폴마의 증상이 이상 질출혈로 나타나는 경우가 많다. 큰 폴마이나 자궁경부 또는 질강으로 튀어나온폴마의 일반적 증상은 2차적인 궤양변화로 인한 출혈이며, 대체로 자궁출혈은 중등도의 출혈을 보이지만 때로는 다랑의 출혈이 있다. 또한 큰 폴마들은 혈액 차단으로 인하여 괴사왿� 출혈뿐만 아니라 불쾌한 냄새의 분비물을 배출하기도 한다.

4. 진단 및 검사
: 자궁내막 폴마은 증상이 없는 경우에는 일반적인 부인과 골반내진이나 자궁경부세포진 검사를 통해서는 발견되지 않는다.