아동간호실습 케이스 스터디(RDS_신생아호흡곤랿�증후군)

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
: NICU를 가니, 그동안 갔던 성인실습과는 다르다고 느껴졌다. 가장 크게 차이점을 느낀 부분은, 아기는 신체적, 정신적 고통을 호소할 수 없기 때문에 빠르게 문제를 사정하여 중재해야 한다는 점이었다. 또한 대부분은 미숙아가 많기 때문에 정상적으로 발달하여 성장하도록 도왿�야 한다는 것이었다. 그래서 이번 아동실습에서는 아동이 입원생활을 실제로 보고 느끼고, 만나보면서 그들이 직면한 문제점이 무엇인지 피부로 느끼는 것이 가장 중요하다고 생각했다. 이 사례 연구의 환아는 신생아호흡곤랿�증후군을 진단 받았으며 산소투여에도 불구하고 지속적인 호흡곤란을 호소하고 있다. 신생아 호흡곤란증후군은 상대적으로 폐의 기능적 분화가 미약한 신생아들에게서 많이 나타나는 질환이다. 호흡곤란증후군에서 호소하는 지표들을 사정하여 문제를 파악하고 신생아가 겪는 애착문제를 간호하는 것이 중요하다. 따라서 호흡 곤란 증후군을 갖고 있는 이 환아가 갖는 위험요인은 무엇인지, 이를 해결하기 위해 간호과정에 적용하여 적절한 간호중재를 제공하고자 한다.

2. 대상자 선정 동기
: 본 사례연구의 환아는 제태 36주에 C/S로 태어난 신생아로, 출생 후 2L/min O2 hood 적용 중에도 tachypnea, chest retraction 가 호전되지 않았다. 약물과 인공호흡기 치료를 통해 적절한 산소화왿� 환기를 시켜주어야 한다. 동시에, 치료 중 발생할 수 있는 기흉이나 폐기종을 면밀히 관찰하며 합병증을 예방하며 아기가 정상적으로 발달하며 자랄 수 있도록 관리하는 것이 필요하다. 또한, 신생아기에 이뤄져야 하는 부모왿�의 애착이 부족하므로 이를 충족시키는 과정이 필수적이다. 따라서 환아가 직면한 신체적인 건강문제를 완화할 뿐 아니라 퇴원 후에도 정상발달 하도록 하는 교육이 중요할 것이라고 파악하였다. 따라서 합병증을 예방하면서 호흡곤란증후군을 완화하면서 아기의 심리적인 문제까지 간호과정에 어떻게 적용시킬 수 있을까 라는 질문을 시작으로 대상자를 선정하게 되었다.