[A+자료] 성��간호학 실습 간경화��(Liver Cirrhosis) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)

연구의 필요성 : 간은 ‘제 2의 심장’이라 할 만큼 우리 몸에서 각종 대사 작용을 담당하고, 혈액량의 변화에 따라 스펀지처럼 쿠션 역할을 하기도 하며, 또한 중요한 면역기능도 담당하고 있다. 이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 많은 합병증을 가져오게 된다. 이번 case study를 통해서 간경화에 대한 병태생리왿� 원인 ,종류, 진단적 방법, 치료왿� 간호에 대하여 학습하고 대상자에게 보다 더 효율적이고 적극적인 간호를 제공하고자 한다.

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A. 문헌고찰

1. 병태생리
간경화란 여러 가지 만성 간질환의 말기 병변으로 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 기본 구조가 변화되고 간 기능이 상실되는 것을 뜻한다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔 조직으로 대치되는 것이다. 이로 인해 정상 간 실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화 된다. 이러한 변화는 간 구조의 변형과 기능을 상실시켜 간 혈류를 차단시킨다. 그래서 결국 간의 기본 구조가 변화되고 약물과 알코올의 해독, 빌리루빈 대사, 비타민 흡수, 위장관 기능, 호르몬대사 등의 간 기능이 상실된다.
세계 보건기구는 간경화를 첫째. 지속적이고 반복적인 간 실질의 손상, 둘째. 섬유조직의 증식, 셋째. 간세포 재생에 의한 결절 형성으로 정의하고 있다.
▲정상간 ▲간경변이 일어난 간

우리나라에서 만성 간질환, 간경변증으로 인한 사망률은 인구 10만명당 22명으로, 일본 13.2, 미국 9.5, 캐나다 6.8명에 비해 매우 높은 수준이다.

2. 원인 및 위험요인
간경화는 여러 가지 요인에 따라 다양한 형태로 발생하는데, 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생되거나 간외성 담즙정체(cholestasis), 바이러스성 간염, 기타 간독성 물질(약물, 화학물질)에 의해 발생된다.