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![[응급간호학실습] 불안정형 협심증 case SOAPIE, 시나리오분석/급성통/응급약물/응급시술](https://image4.ppt2video.com/Production/thumb212/2024/01/29/data29412131-0001.jpg)
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소개
[응급간호학및실습] 불안정형 협심증 case SOAPIE, 시나리오분석에 대한 내용입니다.목차
1. 이 환자에게 예상되는 병명을 쓰고, 그 이유를 기술하시오.
2. 응급실 간호사로서 이 상황에서 가장 먼저 해야 할 처치를 우선순위에 따라 3가지 나열하세요.
3. 응급실 간호사가 내릴 수 있는 우선순위 간호진단을 SOAPIE 식으로 기술하시오.
4. 응급실 간호사가 준비해야 할 응급 약물과 예상할 수 있는 진단검사 및 시술은?
1. 응급 약물(급성관상동맥증후군 알고리듬 참고)
①Nitrate 제제
②Morphine
③Aspirin
2. 진단검사
①심전도(ECG, Electrocardiogram)
②혈중 심근 효소값(Cardiac enzyme)
③심장초음파겿사(Echocardiography)
3. 시술
◆ 재관류 치료
①경피적 관상동맥중재술
②혈전용해술
5. 응급실 간호사가 환자나 보호자에게 교육해야 할 내용을 기술하시오.
6. 과제를 통해 배우고 느낀 점을 기술하시오.본내용
예상되는 병명: 비안정형 협심증
이유: 통증 부위가 가슴 약간 왼쪽 부위이면 심장 부분에 이상이 있음을 알 수 있다.
또 통증 지속시간이 15분 이내는 협심증, 30분 이상 지속되면 심근경색을 예상할 수 있다.
여기서 주의깊게 살펴볼 것은 점점 통증이 심해지며 지속 시간도 계속 늘어나고 있다고 했으므로 비안정형 협심증을 예상할 수 있다.
대상자의 협심증과 같은 허혈성 심장질환(관상동맥질환)은 특징적인 증상이 가슴통증(흉통)이며, 이는 턱, 목, 왼쪽 팔, 등으로 방사될 수 있다.
대상자는 현재 고혈압약을 복용하고 있는데, 고혈압은 관상동맥에 죽상경화증을 유발시키는 위험인자이다.
활력징후 측정에서 대상자의 혈압이 90/60mmHg가 나온 것은 고혈압약을 복용하였음을 알 수 있다.참고자료
· 박병준 외 공저(2019.08). 근거기반 임상사례중심 응급간호왿 재난. 현문사.
· 윤은자 외 공저(2019.02). 성인간호학2. 수문사.
· 송경애 외 공저(2020). 기본간호중재왿 술기. 수문사태그
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Easy Ai 요약
이 문서는 응급실에 내원한 61세 남성 환자의 사례를 분석하고 있다. 환자는 가슴 통증, 턱과 목, 팔과 등으로 방사되는 통증, 호흡곤란 등의 증상을 호소하고 있으며, 고혈압과 당뇨전단계 소견을 보이고 있다. 이를 바탕으로 응급실 간호사는 이 환자의 예상 병명을 '비안정형 협심증'으로 진단하였다.
응급실 간호사로서 가장 먼저 해야 할 처치는 니트로글리세린 투여, 산소 공급, 아스피린 투여 순이다. 이는 심근허혈과 관련된 급성 통증을 완화하고, 심근으로의 산소 공급을 증가시키며, 혈전 생성을 억제하기 위함이다.
간호 진단은 '심근허혈과 관련된 급성 통증'으로, 장기목표는 퇴원까지 통증 점수 1점 유지, 단기목표는 3시간 내 통증 점수 2점 이하 감소이다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 이완요법 교육, 약물 투여, 산소 공급 등의 간호 중재를 수행하였다.
응급실 간호사가 준비해야 할 응급 약물로는 니트로글리세린, 모르핀, 아스피린이 있으며, 예상되는 진단검사로는 심전도, 심장효소 검사, 심장초음파 검사가 있다. 또한 재관류 치료로 경피적 관상동맥중재술이나 혈전용해술을 고려할 수 있다.
환자왿 보호자에게는 협심증의 관리왿 합병증 예방의 중요성, 생활습관 개선의 필요성 등을 교육해야 한다.
이번 과제를 통해 응급실 간호사로서 환자 사정, 간호 진단 및 중재, 응급 약물과 검사, 환자 교육 등 응급실 실무에 필요한 다양한 지식과 기술을 종합적으로 배울 수 있었다. 특히 이론 수업에서 배운 내용을 실제 사례에 적용해볼 수 있어 매우 유익했다. 앞으로 응급실 실습에서 이번 과제 경험을 잘 활용할 수 있을 것 같다. -
자료후기
Ai 리뷰응급실 간호사로서 환자의 증상과 검사 결과를 종합적으로 분석하여 예상되는 병명과 그 근거를 명확히 제시하였고, 우선순위에 따른 간호 처치왿 간호 진단, 환자 교육 내용을 상세히 기술하였다. -
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