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신경근 손상과 관련된 기능적 요씄금 (간호과정 A+)

성인간호학 실습 간호케이스 간호진단 '신경근 손상과 관련된 기능적 요씄금' 교수님께 조언받은 후 고친 A+ 실습 자료 입니다! 유용하게 쓰시기 바랍니다!
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최초등록일 2024.02.07 최종젿작일 2023.11
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신경근 손상과 관련된 기능적 요씄금 (간호과정 A+)
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    소개

    성인간호학 실습 간호케이스
    간호진단 '신경근 손상과 관련된 기능적 요씄금'
    교수님께 조언받은 후 고친 A+ 실습 자료 입니다! 유용하게 쓰시기 바랍니다!

    목차

    1. 주관적 자료, 객관적 자료
    2. 진단명, 정의
    3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
    4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
    5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
    6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행
    7. 간호평가

    본내용

    주관적 자료
    “소변을 제어하기가 어려워요”
    “자주 새는 느낌이있고, 갑자기 못 참겠는 느낌이 더러 있어요”
    “기저귀를 차야한다는 게 부끄럽고 불편해요”
    “몸이 나빠지기전에는 이렇지 않았어요”
    “화장실을 가다가 갑자기 힘이 빠지면서 통제가 안되는 순간이 자주 있어서 불안하고 창피해요”
    “한번 소변을 시작하면 완전히 통제할 수가 없어요”
    “의자에서 일어나거나 움직일 때 더 종종 그래요”
    “기침할 때, 재채기할 때 소변이 나왿요”
    “이러고 외출은 어떻게 할 수 있을지 모르겠어요”
    “소변을 본 후에도 완전히 안비워지는 건지 소변이 새어나왿요”

    객관적 자료
    진단명: 뇌졸중
    성별/나이: 75/F
    V/S: BP 120/80 PR 82 BT 37.8 RR 20
    대상자가 활동중에 갑자기 소변을 보는 사례가 빈번하게 관찰됨
    갑자기 얼굴이 당황스러워 보이며 몸을 움켜잡는 동작을 보임
    소변이 끝난 후에도 소변의 일부가 새어나오는 것을 관찰함
    정상적인 간격과 다르게 자주 화장실을 이용하고 있음
    야간에도 자주 기상하여 소변을 봄, 이로 인해 수면의 질이 저하되고 있음을 확인함
    특정 동작을 할 때 자주 소변이 새어나감
    일상생활에 불편감을 호소함
    배뇨 감각이 둔해졌음을 호소함

    참고자료

    · 없음
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      이 문서는 기능적 요씄금 환자의 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 이론적 근거왿 구체적인 중재 방안을 제시하고 있습니다.
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