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통합시뮬레이션 시나리오 임상 추론 보고서

"통합시뮬레이션 시나리오 임상 추론 보고서"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.02.12 최종젿작일 2024.02
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통합시뮬레이션 시나리오 임상 추론 보고서
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    소개

    "통합시뮬레이션 시나리오 임상 추론 보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 상황
    2. 서론
    3. 본론
    4. 결론
    5. 참고문헌

    본내용

    현재 환자는 cough, sputum과 심한 dyspnea를 호소하며 매우 불안해하여 응급실을 통해 방문하였다. 먼저 환자의 활력징후를 측정했다. 환자의 혈압은 130/80mmHg, 맥박은 93회/min, 호흡은 26회/min, 체온은 37℃, SpO2는 92%로 측정되었으며 호흡과 SpO2가 정상범위를 벗어나는 범위이다. 간호력을 조사한 결과, 일주일 전부터 cough, sputum, dyspnea의 증상이 악화되었고 호흡 시 chest pain을 느꼈다고 한다. 보통 cough, sputum, dyspnea가 동반되는 질병 중 가장 흔한 폐렴을 의심했으나 폐렴의 경우 fever왿 vomiting을 동반하여 응급실을 방문하는 것이 일반적이다. 하지만 환자는 “며칠 전부터 기침, 가래가 너무 심하고 가만히 있어도 숨이 차서 견딜 수가 없어 병원을 방문했다”고 말했다. 또한 환자는 혈액검사를 했을 때 WBC, CRP, ESR 증가왿 같은 특이점을 찾아볼 수 없었다.

    참고자료

    · 황옥남, 유양숙, 조경숙 외(2019). 제7판 성인간호학(상). 현문사
    · 황옥남, 유양숙, 조경숙 외(2019). 제7판 성인간호학(하). 현문사
    · 서울대학껓병원 의학정보 https://www.snuh.org/intro.do
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 62세 남성 환자의 COPD(만성폐쇄성폐질환) 증상을 다루고 있습니다. 환자는 내원 일주일 전부터 악화된 기침, 객담, 호흡곤란을 호소하며 응급실을 방문했습니다. 저자는 폐렴과 COPD 두 가지 가설을 세웠으며, 추가 질문과 검사를 통해 COPD로 진단할 수 있었습니다. 간호 중재로는 COPD 진단에 대한 환자의 이해왿 수용, 금연 권장, 인플루엔자 백신 접종 등이 제시되었습니다. 저자는 이 과제를 수행하며 질병에 대한 이해왿 체계적인 간호 접근의 필요성을 깨달았으며, 향후 간호사로서의 역량 강화를 위해 노력하겠다는 의지를 밝혔습니다. 이 보고서는 COPD 환자의 사정과 간호 중재에 대한 구체적이고 실용적인 내용을 담고 있어 추천할 만합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      환자의 질병 상태를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 제안했으며, 이를 통해 환자의 건강 문제를 해결하고자 노력했습니다.
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