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[A+] 췌장암 항암화학요법 케이스 간호진단3개 간호과정2개 Pancreatic Cancer, Chemotherapy, Case Study

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최초등록일 2024.02.16 최종젿작일 2023.10
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[A+] 췌장암 항암화학요법 케이스 간호진단3개 간호과정2개 Pancreatic Cancer, Chemotherapy, Case Study
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    목차

    1. 간호력

    2. 질병의 기술 – Pancreatic Cancer

    3. 건강사정
    1) 신장, 체중, BMI
    2) 활력징후(임상관찰기록)
    3) 항암화학요법
    4) 계통별 건강사정

    4. 입원 중의 처치
    1) 경구, 비경구적 투약 및 정맥 수액 주입
    2) 처치

    5. 진단검사
    1) 일반생화학 검사
    2) 방사선 검사

    6. 간호 과정

    본내용

    1. 간호력
    1) 일반적 사항
    ● 환자명: 김OO • 나이/성별: 79세/M • 신장/체중: 165cm/50.6kg • BMI: 18.47(정상)
    ● 병동: • 입원 날짜:2023.10.10. • HOD: 4일(10/13 기준)
    ● 입원 동기: Pancreatic Cancer 진단 하 Chemotherapy 위해 외래 통해 입원함.
    ● 진단명[주] Pancreatic cancer, 상세불명의 췌장 악성 신생물(C25.9)[부] Lung cancer, 상세불명의 기관지 또는 폐의 악성 신생물, 상세불명 쪽(C34.99)

    2) 주호소: 오심

    3) 현병력: Pancreatic cancer
    ● Onset 발생 시기: 2022.01.18. 확진, 2022.01.11. 유문보존췌장십이지장절제술 시행하며 조직검사
    ● Location 발생 부위: 췌장
    ● Duration 지속 기간: 2022.01월~
    ● Characteristics 특징: 2022.06 폐 전이 확인
    ● Aggravating/alleviating factors 악화/완화요인: -/-
    ● Relate symptoms 관련 증상: 당뇨
    ● Treatment 치료: 유문보존췌십이지장절제술, 폐 VATS, Chemotherapy
    ● Severity 중증도: 특별히 통증을 호소하지 않으며 거동이 자유로움.

    4) 과거병력:
    ● 수술력: (+)2017.07.27.) VATS(Video Assisted Thoracic Surgery) Rt. Lobectomy2022.01.11.) PPPD(pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, 유문보존췌십이지장절제술)2022.08.12.) VATS LUL
    ● 입원력: (+)2023.03~2023.09) 해당 기간 내 Chemotherapy 위해 총 11회 입원함.
    ● 고혈압(+), DM(+)
    ● Dyslipedemia

    참고자료

    · 황옥남 외 (2018). 성인간호학 하(8판). 서울: 현문사
    · 고일선 외 (2018). NANDA 간호진단 정의왿 분류 11판 2018-2020. 학지사메디컬
    · 서울대학껓병원 의학정보. 췌장암.
    · https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=926898&categoryId=51007. (검색일: 2023.10.10.)
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 췌장암 환자의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 79세 남성으로 2022년 1월 췌장암 진단을 받고 수술, 항암화학요법 등의 치료를 받고 있습니다. 현재 입원 중이며 주요 증상은 오심, 체중감소 등입니다. 환자는 전반적으로 건강상태가 양호한 편이지만 항암치료로 인한 부작용과 감염 위험이 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 주사부위 관찰, 손위생 교육 등을 시행하고 있으며, 오심 완화를 위해 적절한 식이 제공, 환경 조성, 오심 완화법 교육 등의 중재를 하고 있습니다. 또한 퇴원 후 건강 습관 유지를 위한 교육도 이루어지고 있습니다. 전반적으로 환자의 건강상태왿 치료과정이 잘 관리되고 있는 것으로 판단되며, 향후 지속적인 추적관찰과 함께 적극적인 간호중재가 필요할 것으로 보입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 췌장암 환자의 건강상태 및 치료과정을 상세히 기술하고 있으며, 특히 감염 위험과 항암치료 부작용에 대한 간호중재 내용이 잘 나왿 있습니다.
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