A+ 모성간호 자껑선근증 케이스스터디 간호진단3개, 간호과정3개(수술과 관련된 급성통증, 침습적 처치왿� 관련된 감염위험성, 빈혈과 관련된 낙상 위험성

Ⅰ. 사례선정의 의의
자껑선근증이라는 질환은 처음 접해보고 병동에 2명이상 입원해 있어서 관심이 갔었다. 그리고 질환에 대해서 조사해보니 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환이었다. 또한 대표적으로 자궁적출을 하는 질환이여서 자궁적출 수술과정 및 간호에 대해서 더욱 자세히 알고자 이 사례를 선정하게 되었다. 그리고 빈혈, 생리과다, 생리통, 골반통증의 증상이 있는데 이럴 때 어떻게 간호해 대해서 고민해보면 좋을 것 같다.

질환명
Adenomyosis
병태생��
정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다. 그러나 비전형적으로 단지 조직검사에 의해 확인되는 경우도 있고, 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 경우도 있다. 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 확진이 가능하므로 정확한 유병률을 알 수는 없다. 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다.

원��
문헌조사
자껑선근증이 생기는 원��은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 원��에 대한 두 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설이고, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이다.
사례 대상자
경산부, 50세
증상
문헌조사
대표적인 증상으로 빈혈을 동반하는 생리 과다왿� 생리통을 들 수 있다. 또한 장기간 지속되는 골반통도 주요한 증상 중 하나다. 증상은 전형적으로 40대에서 50대 여성에서 많이 나타난다. 그러나 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없다. 또 임신을 원하는 여성에서 불임증을 보이기도 한다.
사례 대상자
생리양 과다, 생리통, 골반통, 부정출혈, 다리통증