Appendicitis(충수염)_case study

Ⅰ. 서론
나는 이번 실습을 **외과병동에서 하게 되었다.
****병원 외과병동은 일반외과왿� 정형외과가 주를 이루었다. 대부분의 환자들은 성인이였으며 그중 노인 분들이 차지하는 비율이 높았었고 부동으로 인한 재활치료나 물리치료 받으시는 분이 절반 이상을 차지하며, 장기 입원을 하신 분들도 몇몇 있었다.
이에 나는 외과병동에서 볼 수 있는 질환 중 충수염으로 입원하신 대상자분을 케이스로 잡아 충수염에 대해 알아보고 적절한 간호를 수행 할 수 있도록 간호진단을 내려 이에 따른 계획, 중재, 평가를 해보려고 한다.

<중략>

3. 우선순위에 따른 간호과정
① 우선순위 1
간호사정
주관적 자료
⦁ “오른쪽 배꼽 옆 아래 부분이 너무 아파요.”
⦁ “배 아파 죽겠어요. 도왿�주세요.”

객관적 자료
⦁ 우측 하복부를 손으로 감싸고 웅크리고 누워있는 모습 보임
⦁ 우측 하복부를 방어하는 자세를 보임
⦁ 불안정한 모습
⦁ 얼굴을 찡그리고 있음

간호진단: 맹낭의 염증과 관련된 급성통증

간호목표: 수술 전 까지 대상자가 통증이 감소된다.

기대결��
1. 12월 19일 까지 대상자는 안면 통증사정 척도의 3점이하로 측정된다.
2. 12월 19일 까지 대상자는 통증이 완화되었다고 말한 다.

간호짿�시
<진단적 지시>
- 대상자의 Vital sign을 q8hrs 마다 측정한다.
- 안면 통증사정척도를 이용하여 통증 정도를 q2hrs로 사정한다.

<치료적 지시>
- 편안한 체위를 취해주고 Bed rest를 격려한 다.
- 비약물적 통증완화요법을 이용한다.
- (진통제는 투여하지 않는다. 금식하게 한다.)

<교육적 지시>
- 대상자의 통증관리에 적절한 비약물적 중재에 대해 부모에게 설명하고 시범을 보인다.
- 서면으로 된 설명서를 제공하고 유의사항에 대해 설명한다.
- 부모에게 아동의 통증관리 방법이 비효과적인 경 우나 기대되게 나타나지 않을 경우 알리도록 한다.