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미보기
소개
"모성간호학 전치태반 PBL 입니다. 사례 제시후 임상상황 판단, 간호진단 및 간호계획, 간호중재로 1. 간호진단 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성, 2. 간호진단,태반 유착과 관련된 감염위험성 3. 간호진단 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성으로 간호계획,간호중재까지만 적은 간단한간호과정 PBL입니다."에 대한 내용입니다.목차
없음본내용
32세 이00 산모는 임신 35주 4일로 새벽에 소량의 질 출혈이 보여 응급실로 내원하였다. 통증은 없는 상태로 초음파에서 태반이 자궁의 입구를 전부 막고 있는 것이 발견되어 상태를 관찰하기 위해 입원하였다. 내원 당일 저녁 조기진통 증상이 있어 자궁근이완제(tocolytics)를 사용하였고, 3일 후, 무자극검사(NST)상 3분 간격, 65mmHg 의 자궁수축이 관찰, 질 출혈도 계속 되어 제왕절개를 실시하였다. 수술 시 태반이 부착된 부위에 유착이 있어 제거에 어려움이 있었다.Para : 0-1-0-1(여아)prev. C/S state(d/t CPD)
현재 태아초음파상 2.8kg, 횡위V/S 90/60, 88, 20, 36.8Vag bleeding ; bloody, mildHb 8.0PRC 2pint 준비됨참고자료
· 없음태그
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Easy Ai 요약
이 문서는 32세 산모의 전치 태반 사례에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 임신 35주 4일에 소량의 질 출혈로 응급실에 내원한 산모는 초음파 검사 결과 태반이 자궁의 입구를 전부 막고 있는 전치 태반 진단을 받았습니다. 이후 조기진통 증상이 발생하여 자궁근이완제를 사용하였지만, 3일 후 지속되는 출혈과 자궁수축으로 인해 제왕절개 수술을 받게 되었습니다. 수술 시 태반이 부착된 부위에 유착이 있어 제거가 어려웠던 것으로 나타났습니다.
이에 따라 간호사는 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성, 태반 유착으로 인한 감염 위험성, 그리고 태아 저산소증 위험성 등 3가지 간호 진단을 도출하였습니다. 각 간호 진단에 대해 관찰적, 치료적, 교육적 계획을 수립하고 이에 따른 구체적인 간호 중재 방안을 제시하였습니다.
출혈 관리를 위해 활력징후 및 실혈량 모니터링, 수혈 준비, 안정 유지 등을 실시하고, 감염 예방을 위해 혈액검사 모니터링, 무균술 준수, 항생제 투여 등을 계획하였습니다. 또한 태아 저산소증 예방을 위해 태아 활력징후 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인 등의 간호 중재를 제안하였습니다.
전반적으로 이 문서는 전치 태반 산모의 임상 상황을 잘 파악하고, 산모왿 태아의 안전을 위협할 수 있는 주요 간호 문제를 체계적으로 도출하여 이에 대한 세부적인 간호 계획과 중재 방안을 제시하고 있습니다. 따라서 이 문서는 전치 태반 산모 간호에 대한 유용한 지침이 될 것으로 판단됩니다. -
자료후기
Ai 리뷰전치 태반으로 인한 출혈 위험성, 감염 위험성, 그리고 태아 저산소증 위험성에 대한 간호 진단과 이에 따른 구체적인 간호 중재 방안이 잘 기술되어 있습니다. -
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