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화상환자간호

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최초등록일 2004.10.28 최종젿작일 2004.04
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화상환자간호
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    목차

    1. 화상의 정의

    2. 병태 생리

    3. 화상 대상자의 사정

    4. 화상 치료법

    5. 예방과 합병증 치료

    6. 화상환자 간호과정

    본내용

    6. 화상환자의 간호 과정
    1) 충분한 조직 산소화왿 호흡기능 확보
    ① 일산화탄소치가 측정될 때 까지 가습된 100% 산소 공급
    ② 저산소혈증의 징후 사정
    ③ 폐쇄된 공간에서의 화상은 호흡기 손상을 의심
    ④ 뺨쪽의 점막의 홍반이나 소포, 비강의 매연, 입술, 얼굴, 목 등의 화상, 쉰 목소리 등이 있는지를 관찰
    ⑤ 호흡이 수, 깊이, 리듬, 기침등을 관찰
    ⑥ 흉부 청진과 호흡음 기록
    ⑦ ABGA, SPO2 monitoring
    ⑧ 필요시에 intubation 실시 준비
    ⑨ 약간의 흡입 손상시 : 흡기 공기를 가습화, 기침과 심호흡 격려, 객담배출 유도
    ⑩ 중간 혹은 심한정도의 손상시 : v/s, urination, ABGA monitoring 처방에 의해 신중하게 기관지 확장제 투여, intubation & 기계적 인공호흡 요구

    참고자료

    · 1. Sigerna Theta Tau Lambda & Alpha Chapter-At-Large(1999), 최신 임상간호 매뉴얼. 현문사.
    · 2. 서문자외(2000). 성인간호학 하 2권, 서울 : 수문사, P 1436-1459.
    · 3. 최정신(2000). 간호진단과 이론적 근거. 현문사
    · 3. Black Hawks Keene(2000). Medical-surgical Nursing, W.B. Snunders.
    · 4. http://users.unitel.co.kr - internursing 간호 자료실
    · 5. http://www.burnwelfare.net - 화상환자 후원회
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