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성인간호학실습 A+척추질환 케이스 스터디 보고서 간호진단 5개, 간호과정 5개

"성인간호학실습 A+척추질환 케이스 스터디 보고서 간호진단 5개, 간호과정 5개"에 대한 내용입니다. 정형외과 병동에서 실습하면서 볼 수 있는 척추질환들(척추전방전위증, 척추괿협착증, 추간판 변성증) 병태생리부터 간호까지 꼼꼼히 작성하였습니다. 그리고 척추경 나사못 수술이나 유합수술과 같은 수술도 자료 정리되어 있어 도움이 되실 것입니다. 간호진단과 과정(평가까지 포함) 각각 5개 자세히 작성하였습니다
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최초등록일 2024.04.10 최종젿작일 2022.09
척추전방전위증 척추괿협착증 추간판 변성증 감각장애
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성인간호학실습 A+척추질환 케이스 스터디 보고서 간호진단 5개, 간호과정 5개
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    소개

    "성인간호학실습 A+척추질환 케이스 스터디 보고서 간호진단 5개, 간호과정 5개"에 대한 내용입니다.
    정형외과 병동에서 실습하면서 볼 수 있는 척추질환들(척추전방전위증, 척추괿협착증, 추간판 변성증) 병태생리부터 간호까지 꼼꼼히 작성하였습니다.
    그리고 척추경 나사못 수술이나 유합수술과 같은 수술도 자료 정리되어 있어 도움이 되실 것입니다.
    간호진단과 과정(평가까지 포함) 각각 5개 자세히 작성하였습니다

    목차

    (1) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
    1. 척추전방전위증
    2. 척추협착증
    3. 추간판 변성증
    4. 후방 요추체간 유합술
    5. 척추경 나사못 고정수술

    (2) 간호력(Nursing History)

    (3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
    1. 신경압박과 관련된 감각장애
    2. 수술 후 감염과 관련된 고체온
    3. 신경 압박과 관련된 배뇨장애
    4. 수술 부위왿 관련된 급성 통증
    5. 지속되는 통증 및 수술과 관련된 만성적 상황적 자존감 저하

    본내용

    ■ 병인론(Pathphysiology)

    1) 척추전방전위증(spondylolisthesis, lumbar region)
    척추전방전위증은 척추뼈 하나가 인접하는 그 아래 척추뼈 앞으로 미끄러져 나왔을 때 발생하며, 주로 척추분리증으로 인해 유발된다. 즉, 상위추체가 하위추체에 대해 전방을 전위된 상태를 일컫는다. 그리고 L5~S1이 가장 호발하는 부위이며 다음 L4~L5, L3~4 순서로 발생한다.
    ■ 병태생리
    척추전방전위증이 발생하는 원인은 크게 2가지로 척추분리증과 노인성 변화(퇴행성 요추 전방전위증)이 있다. 척추분리증은 척추뼈 내의 연결 부위(협부)에 결손이 발생한 경우를 의미한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 척추에 금이 간 경우 결손부위에 뼈가 어긋나며 위쪽 척추가 아래 척우에 비해 앞으로 빠지며 척추전방전위증이 발생한다. 그리고 나이가 들며 퇴행성 변화로 인해 척추가 장기간 불안정하여 척추전방전위증이 발생할 수 있다.

    ■ 임상증상(Clinical Manifestation) 및 징후
    신경근에 압박을 주어 하부요추왿 둔부에 통증을 일으키며, 하지왿 발쪽에서도 통증이나 무감각이 나타날 수 있다. 그리고 대표적인 증상으로 허리 통증, 다리가 저리고 아픔, 자세 이상이 발생할 수 있다. 허리 통증의 경우 성장기 청소년은 척추분리증으로 요통이 발생할 수 있으나 성인의 요통은 다른 여러 요인에 유발 될 수 있으므로 요통의 원인이 전방전위증이라고는 할 수 없다. 하지만 나이가 들수록 퇴행성 변화, 약한 허리 등의 다른 원인에 의해 허리 통증이 발생할 수 있다. 그리고 척추뼈가 앞으로 빠지면서 척추뼈 내를 관통하는 신경 다발이 눌려 저리고 잘 걷지 못하는 간헐적 파행이 나타날 수 있다. 척추전방전위증은 척추뼈가 빠진 정도에 따라 1단계에서 4단계까지 나뉜다.

    참고자료

    · 김남현 외.(1994). 척추전방전위증 환자에서 수술 후 신경학적 합병증. 대한척추외과학회지 제 1권 제 2호, p201
    · 김현영 외 1명.(2019). 수술 환자의 불안에 적용한 비약물적 중재의 효과: 체계적 문헌고찰 및 메타분석, 기본간호학회지 제26권 제4호, p257
    · 구은정 외 1명.(2011). 척추환자 대상 수술 전 구조화된 동영상 교육프로그램이 수술 후 불안과 자가간호 이행에 미치는 효과. 근관절건강학회지 제18권 제1호. p48
    · 박승원 외 6명. 후방경유 요추 융합수술 시 척추후관절낭 손상의 운동역학적 영향. 중앙대학껓 의과대학 신경외과학껓실. p358
    · 박은영 외(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
    · 박정숙 외(2019). 성인간호학2. 현문사.
    · 서복남 외 2명. (2007). 중년여성이 경험하는 만성요통의 통증정도왿 우울. 근관절건강학회지 제 14권 제 2호. p125
    · 신인호 외 1명. (2014). 만성요통 환자에 대한 요통관리 프로그램의 효과. 근관절건강학회지 제21권 제2호. p114~
    · 수혈가이드라인 요약본(2016). 보건복지부 질병관리본부, 대한수혈학회
    · 수혈 검색, 2022.10.12. 서울아산병원.
    · 이미영, 김복자(2011). 운동 프로그램이 요추유합술 환자의 통증과 일상생활활동장애에 미치는 효과. 임상간호연구 제17권 제 3호, p396
    · 정선근. (2007). 만성요통의 재활치료. 서울의대 재활의학과. p496~

  • Easy Ai 요약

    이 문서는 척추 질환 케이스 스터디를 통해 간호과정을 보여주고 있다. 척추전방전위증, 척추협착증, 추간판 변성증 등 척추 질환의 병인론, 임상증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 상세히 기술하고 있다. 또한 수술 후 발생할 수 있는 신경학적 합병증, 감염, 배뇨장애, 통증, 자존감 저하 등의 간호문제를 도출하고 이를 해결하기 위한 간호중재를 제시하고 있다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호중재, 합리적 근거, 평가 등의 간호과정을 체계적으로 기술하여 척추 질환 환자의 간호에 대한 이해를 높이고 있다. 특히 수술 후 관리, 통증 조절, 배뇨장애 관리, 자존감 향상을 위한 다양한 약물적, 비약물적 중재를 제시하고 있어 실제 임상에서 참고할 만한 내용이다. 따라서 이 문서는 척추 질환 환자의 간호에 대한 실용적인 정보를 제공하고 있다고 평가할 수 있다.

  • 자료후기

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    척추 질환 환자의 간호과정을 상세히 기술하고 있으며, 수술 후 관리왿 합병증 예방, 통증 조절, 배뇨장애 관리, 자존감 향상 등 다양한 간호중재를 제시하고 있다.

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