[A+] 뇌내출혈 케이스 간호과정 (간호진단3개)

1. 연구목적

뇌내출혈과 고혈압에 대한 연관성을 이해하고 뇌내출혈로 인해 발생한 편측부전마비를 가진 대상자의 실제적 잠재적 위험문제를 파악하고 그에 따른 간호진단을 능동적으로 학습하기 위함이다.
이번 학습을 통해 편마비왿� 편측부전마비의 차이점을 학습하고, 뇌내출혈의 위험요인은 고혈압 외에 어떤 것들이 존재하는지 학습하고자 한다.
더 나아가 뇌내출혈로 인해 발생된 편측부전마비 대상자의 경우 어떤 경우에 예후가 가장 좋지 않은지, 현장에 계신 선생님들에게 자문을 구하고 대상자에게 적절한 간호왿� 교육에는 어떤 것들이 필요한지 학습하기 위함이다.
이 학습을 통해 뇌졸중과 편측부전마비의 상관관계를 이해하고 예방과 재활을 위해서 필요한 간호들을 제공할 수 있는 능력을 키우고자 한다.

2. 문헌고찰

1. 고혈압

혈압이란 혁액의 혈관 벽에 가하는 힘을 말한다. 혈압을 읽을 때에는 수축기 혈압(최고혈압)과 확장기 혈압(최저혈압)으로 나누어서 읽는다. 수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력이고, 확장기 혈압은 심장이 확장(이완)하면서 혈액을 받아들일 때 혈관이 받는 압력이다.

고혈압은 동맥의 혈압이 지속적으로 높은 상태를 말한다. 고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmhg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmhg이상인 경우를 말한다. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생한 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다. 전체 고혈압 환자의 약 95%는 본태성 고혈압이다. 본태성 고혈압이 생기는 근본적인 이유는 명확하지 않지만 심박출량(심장에서 1분 동안 박출하는 혈액의 양)의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로 생각된다. 고혈압과 관련된 위험 인자에는 고혈압의 가족력, 음주, 흡연, 고령, 운동 부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 등의 환경적, 심리적 요인이 있다.