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빅5 A+ 성인간호학 case study 골수이형성증후군 61p. 간호과정 2개, 간호중재 13~18개.

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최초등록일 2024.04.15 최종젿작일 2022.10
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빅5 A+ 성인간호학 case study 골수이형성증후군 61p. 간호과정 2개, 간호중재 13~18개.
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    소개

    "빅5 A+ 성인간호학 case study 골수이형성증후군 61p. 간호과정 2개, 간호중재 13~18개."에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 일반적 정보
    Ⅱ. 문헌고찰
    Ⅲ. 대상자 사정
    Ⅳ. 투약
    Ⅴ. 진단검사
    Ⅵ. 간호진단과 우선순위
    Ⅶ. 간호과정
    ● 참고문헌

    본내용

    성명

    성별

    연령
    80세
    혈액형
    Rh+ A
    종껓
    불껓
    결혼상태
    기혼
    직업 / 학력
    농업 / 중졸
    정뵖제공자
    배우자
    주뵖호자
    배우자
    입원일
    2022.10.31.(월)
    입원경로
    외래
    입원방법
    도뵖
    입원 시 사정
    ● 입원 시 V/S
    130/57mmHg – 83회/분 – 18회/분 – 36.2℃
    ● 입원 시 신체계측
    신장 165.4cm – 체중 62kg

    진단명
    Myelodysplastic syndrome, MDS
    주호소
    “치료 받으러 왔어요.” - 내원 당일
    입원동기
    PMC로 본원 IMG 22/06/06일 입원하여 06/21 퇴원하신 분으로 내원 당일 10:00부터 RUQ pain, diarrhea, fever 증상 호전되지 않아 본원 응급실 내원 후 소화기내과로 입원함. 내원 당일 설사는 10회 이상, 노란색의 무른변이며 점액이 섞였다고 하였음.
    현병력
    ● 흡연력 : (-), 14년 전 금연 (금연 전 1일 1갑, 30년간 흡연함.)
    ● 음주력 : (-), 14년 전 금주 (금주 전 0.5병/회, 3일/월, 소주 먹음.)
    ● 건강검진 : (+), 일반 건강검진(1~2년 내)
    ● 알레르기 : 번데기 – 두드러기, 기타(-)
    과거력
    ① BPH(2007)
    ② Colonic polyp with polypectomy (2008/06)
    ③ CKD d/t R TIN diagnosed (2008/08/07)
    ④ Fatty liver with CLD (2008/08/01)
    ⑤ Acute cholangitis c CBD stone
    - s/p ERCP c stone removal
    ⑥ Toxic hepatitis (2017/01/22)
    ⑦ pancreatitis a/w #⑤
    ⑧ PMC(2022/06/06)
    ⑨ pancytopenia -> drug – induced possible(2022/06/13)
    #a. azotemia

    참고자료

    · Vakiti A, Mewawalla P, Wood SK. Acute Myeloid Leukemia (Nursing). 2022 Aug 15. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 33760477.
    · Leak Bryant A, Lee Walton A, Shaw-Kokot J, Mayer DK, Reeve BB. Patient-reported symptoms and quality of life 
in adults with acute leukemia: a systematic review. Oncol Nurs Forum. 2015 Mar;42(2):E91-E101. doi: 10.1188/15.ONF.E91-E101. PMID: 25806895; PMCID: PMC5835968.
    · Complications and management of coagulation disorders in leukemia patients』(2017). Deepesh Lad. Blood Lymphatic Cancer. Dovepress.
    · 대한혈액학회 http://www.hematology.or.kr
    · 간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학껓출판문화원. 서울대학껓 간호본부
    · 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
    · 유양숙 외, 성간호학(하) 8판, 현문사
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 80세 남성 환자의 입원 기록을 다루고 있습니다. 환자는 Myelodysplastic syndrome, MDS 진단을 받았으며, 이번 입원은 소화기 증상 악화로 인한 것입니다. 환자는 다양한 기저질환을 가지고 있는 고령 환자로, 이전 입원력과 복합적인 기저질환을 고려할 때 세심한 관찰과 치료가 필요할 것으로 보입니다. 입원 시 활력징후왿 신체계측 결과가 제시되어 있으며, 주요 과거력으로는 BPH, Colonic polyp, CKD, Fatty liver, Acute cholangitis, Toxic hepatitis, Pancreatitis, PMC 등이 있습니다. 이러한 기저질환들은 환자의 전반적인 건강 상태왿 예후에 영향을 미칠 수 있으므로, 종합적인 평가왿 관리가 필요할 것으로 판단됩니다. 특히 Myelodysplastic syndrome, MDS 진단과 관련하여 적절한 치료왿 모니터링이 중요할 것으로 보입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 환자는 다양한 기저질환을 가지고 있는 80세 고령의 남성으로, 최근 Myelodysplastic syndrome, MDS 진단을 받았습니다. 이번 입원은 소화기 증상 악화로 인한 것으로, 이전 입원력과 복합적인 기저질환을 고려할 때 세심한 관찰과 치료가 필요할 것으로 보입니다.
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