간호학�� case study- 빈혈 (anemia)

1. 정의 및 종류
A. 정의
빈혈(anemia)이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률(해마토크리트, Hct)이 정상보다 낮은 상태를 말한다. 빈혈 그 자체가 질병이라기 보다는 적혈구 수나 구조 및 기능이 변화된 상태를 의미하고, 생리적으로는 조직에 산소를 공급해 주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다.
철분결핍성 빈혈(Iron deficiency anemia) 은 일반적으로 만성적이고, 적혈구 크기가 작으며(microcytic), 혈색소치가 정상보다 낮은(hypochromic) 특성이 있다. 세계적으로 발생빈도가 높아 빈혈 중에서 가장 흔하다. 지리적인 위치왿� 경제적 수준, 나이, 성별 등이 빈도에 영향을 미친다. 특히 월경이 있는 15~45세 사이의 여성들과 성장이 빠른 어린 아이들에게서 잘 발생한다. 반면에 성인 남자왿� 폐경기 후의 여성들이 이런 빈혈에 이환되는 경우는 드물다. 전체 여성 중 10~30%, 임산부왿� 유아들 중 10~60%가 철분결핍성 빈혈을 갖고 있고, 반면에 남자들은 오직 3% 만이 증상을 보인다고 보고되어 있다.

2. 원인 및 병태생리
A. 원인
철분결핍성 빈혈은 혈색소 합성에 필요한 철분의 불충분한 흡수나 과잉 손실로 인해 발생하며, 구체적으로는 혈액 손실, 부적절한 식이, 그리고 흡수장애왿� 관련되어 나타난다.

● 급성 및 만성 출혈에 의한 혈액상실
● 철분 식이를 충분히 섭취하지 못한 경우, 영양결핍. (특히 철분 요구량이 증가되는 임산부나 사춘기의 청소년, 유아왿� 어린이 등에서 증상이 유발됨)
● 장내 흡수력 저하로 인해 나타날 수 있다. (십이자장 내 철분의 흡수 면적이 변화되거나 파괴되는 질환에서는 철분 흡수가 방해를 받게 됨)
● 기타: 식물성 단백질의 과잉 섭취 및 동물성 단백질의 섭취 부족, 사회경제적으로 낙후된 지역의 어린이, 여성
● 그 외: 차 성분인 탄닌산, 탄산, 음식방부제로 사용되는 EDTA, 제산제로 사용되는 마그네슘도 철분 흡수를 변화시킨다.