[A+ 교수님 극찬한 성��실습 케이스] 고혈압성 신장 질환

① 연구의 필요성
만성적인 신장질환 환자는 매년 10~12%씩 꾸준한 증가 추세를 보이고 있다. 만성신장질환의 첫 번째 흔한 유발요인으로는 당뇨, 두 번째 흔한 유발요인으로는 고혈압이 있다. 그 중 고혈압과 만성적인 신장기능 손상은 서로가 원인과 결과가 될 수 있어 꾸준한 건강 관리가 필요하다. 고혈압성 신장질환을 가진 많은 환자들은 전신무력감, 수면장애, 식욕저하 등의 증상들과 함께 스트레스, 우울 등의 심리적인 고통을 경험하고 있으며 신 대체요법으로 인한 시간, 비용 부담 등으로 여러 문제를 겪고 있다. 이 연구를 통해서 만성신장질환의 원인이자 결과인 고혈압을 관리하는데 필요한 지식을 교육하여 질병의 진행을 늦추고, 질병에 대한 지식과 자가 관리를 높이고자 한다.

② 연구 대상
- 2022년 3월 15일 고혈압성 신장질환으로 본원에 입원한 71세 여성을 사례대상자로 연구

③ 연구 방법
- 대상자가 가지고 있는 질환에 대해 인터넷 정보 및 자료 수집과 환자왿� 보호자 면담, 대상자 관찰, EMR속에 있는 환자의 정보를 참고 하여 연구를 진행함

Ⅱ 본론
A. 문헌고찰
1. 고혈압성 신장질환의 정의 및 원인
➀ 정의
신체 전반에 걸쳐 나타나는 고혈압에 의한 합병증 중 하나로 신장의 사구체 내의 혈관에서도 고혈압이 원인이 되어 나타난다. 이러한 변화에 의해 신장 속에 있는 사구체의 조직이 단단하게 굳는 현상이 진행되어 결국에는 신장 기능이 저하되는 고혈압성 신장 질환이 나타난다.

➁ 원인
신장은 혈압을 조절하는 혈압조절 본부이며 혈압과 신장은 뗄래야 뗄 수 없는 밀접한 관계를 가지고 있다. 고혈압은 신장 질환의 원인인 동시에 결과가 되는 것의 이유도 여기에 있다 즉, 혈압이 높아지면 신장의 사 구체 내의 네프론(nephron)들이 손상을 입고 신장 기능이 빠르게 저하된다. 또 이왿� 반대로 신장 기능이 손상되어 있으면 고혈압이 올 수 있다. 실제로 신부전 환자의 85%에서 고혈압이 발견된다.