A+ 받은 여성간호학실습 daily 실습일�� 10일치 (분만실/병동 모두 가능)

<NST: nonstress test 무자극 검사>

- 산모들이 운동이나 화장실 사용으로 인해 검사를 하고 있다가 벨트를 푸르고 다시 착용해야 하는 경우에 선생님께서 실습학생에게 해보라고 하면서 어떻게 해야 하는지 방법을 가르쳐 주셨고, 이러한 NST 검사에 대해 더욱 정확하게 알기 위해 자율학습을 진행하였다.

- 정의 및 장·단점: 무자극검사는 비수축검사라고도 불리며 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법으로, 스크린검사로서 신뢰도가 높기 때문에 자궁수축검사의 횟수를 현저히 감소시킨다. 즉, 자연적인 태아의 움직임과 연관지어 태아심박동의 변화를 관찰하는 것이다. 임신 28주 이상의 산모에게서 검사하며, 무자극 검사의 장점은 빠르고 저렴한 비용으로 쉽게 태아의 상태를 파악할 수 있고, 약물 주입을 하지 않으므로 부작용 없이 시행될 수 있다는 점이다. 반면, 단점으로는 검사하는 동안 임부가 누워있어야 하고, 검사하는 동안 태아가 수면을 취하고 있는 경우에는 검사에서 무반응이 나타날 수 있다는 점이다. 모든 임부에서 태아안녕상태를 사정하는 도구로 이용할 수 있으며, 특히 당뇨나 전자간증, 자궁내성장지연, 자연 양막 파열, 다태임신, 과숙임신, 또 다른 고위험 임부의 경우 태반의 기능이 감소될 수 있으므로 태아측 산소 결핍과 가사상태의 결과를 초래할 수 있으므로 무자극 검사가 꼭 필요하다.

- 검사 과정 및 결과 해석: 방광을 비우게 하고 반좌위를 취하게 하며 두 개의 벨트를 임부의 복부에 두르는데 하나는 태아심박동을 기록할 수 있는 초음파 변환기를 부착하고 다른 하나는 자궁수축변환기를 자궁저부 제 위치에 있도록 지지하여 태아심음과 자궁수축을 감지한다. 결과는 반응성(reactive)과 무반응성(nonreactive)으로 해석하는데 반응성(정상)은 20분의 검사시간 동안 태동과 함께 태아 심음이 기준선보다 15회/분 이상, 15초 이상 지속되는 것이 2회 이상 나타나는 것을 의미한다. 무반응성은 40분 동안 태아의 심박동 상승이 충분하지 않음을 의미한다.