성인간호학실습 알코올성 간경변 case study입니다. A+자료! 교수님이 극찬!

Ⅰ. 서론
-연구의 필요성 및 목적
우리의 몸에서 간은 수많은 기능을 한다. 탄수화물, 지방, 단백질에 대한 대사를 하기도 하며 암모니아를 요소로 바꾸고, 알코올이나 니코틴 가은 유해물질을 대사하여 몸 밖으로 배출하고 쓸개즙을 생성하며 혈액응고나 항체생산에 관여 하는 등 많은 기능을 하고 있다. 그러나 간은 급/만성 감염 또는 과도한 음주 등으로 많은 위험을 받고 있다. 간은 한 번 망가지면 되돌아오지 않는데, 더군다나 그 증상 또한 뚜렷하지 않아 ‘침묵의 장기’라고 불리기 때문에 잘 모르고 지나가는 경우가 많다. 간이 안좋은 상태를 계속해서 방치하다보면 간경변으로 발전되어 치료가 쉽지 않고, 대부분 더 나아가 간암으로 이어지며 간암의 경우 국내 암사망률 전체 중 2위(2019년 기준)를 차지한다. 따라서 간경화로 많은 신체적 고통을 받으며 고통을 받고 있는 환자들에게 도움이 되고자 본 사례연구를 시도하게 되었다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 간의 구조
체중의 약 2.5% 정도 차지, 간의 무게는 약 1,300~1,800mg으로 오른위사분역 (우상복부)에 위치, 횡격막 바로 아래 놓여 있다.

2) 간의 기능
① 담즙 (bile juice) 생산
영양소 흡수를 위해 꼭 필요한 물질인 담즙을 만들고 이를 담도를 통해 장으로 배출하는 기능을 한다. 이러한 담즙이 만들어지지 않으면 여러 영양소의 흡수가 되지 않아서 영양결핍이 생기게 된다.
- 간세포에서 생산 : 1일 500-1000ml
- 이동경로 : Cystic duct -> Common bile duct -> 십이장. 췌장 개구부
- 담즙의 기능 : 지방을 유화시키고, Vit. K 합성하며 장내세균이 Vit. K 만드는 것을 도 왿�준다. 지용성 비타민을 흡수한다.
- 담즙의 구성성분 : 빌리루빈, 콜레스테롤, 수분, 전해질, 담즙산염 (bile salt)