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미보기
소개
"학점 4.35, 실습 올A+ 성간호학 호흡계 사례보고서(갿스껓환장애, 불안, 활동지속성장애-진단3개, 계획까지)"에 대한 내용입니다.목차
없음본내용
· 30세 P씨는 하루 전 천식발작으로 응급실에 방문하여 치료 후 퇴원하여 집에서 지내던 중 금일 오전부터 호흡곤란과 불안을 주 호소로 응급실에 재방문하였다. 응급실 A 간호사는 P씨를 사정하였고 사정결과는 아래왿 같다.
주관적 증상
·전에 응급실에서 albuterol 분무기 (nebulizer) 치료를 받았고 이에 빠르게 반응하였음
·1~3개의 단어로 구성된 문장만을 말할 수 있음
·집에 돌아갔을 때 가슴이 답답하고 숨이 찬 증상이 악화되기 시작하였음
·집에서 albuterol MD(spacer 없이)를 반복 사용하였으나 증상은 완화되지 않음
객관적 증상
신체겿진
·호흡 시 보조근육을 사용함
·청진기 없이도 들리는 천명음(wheezing)
·호흡 수 분당 34회
·청진 시 폐 아래엽에 호흡음이 없음
·맥박 수 분당 126회
진단적 검사
·ABGs:PaO2 60mmHg, PaCO2 35mmHg, PH 7.46
·최고날숨유속(PEER): 150L/min(정상치:400L/min)참고자료
· 없음태그
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Easy Ai 요약
이 문서는 30세 P씨의 천식 악화로 인한 응급실 내원 사례를 다루고 있습니다. 간호사는 대상자의 주관적, 객관적 증상을 사정하고 이를 바탕으로 3개의 간호진단을 도출하였습니다. 첫 번째 진단은 '환기-관류 불균형과 관련된 갿스껓환장애'로, 활력징후 모니터링, ABGA 검사, 호흡음 청진 등의 진단적 중재왿 산소요법, 약물치료, 체위 조절 등의 치료적 중재, 환경관리왿 약물 사용 교육 등의 교육적 중재를 계획하였습니다. 두 번째 진단은 '건강상태의 갑작스러운 변화왿 관련된 불안'으로, 불안 사정, 환경 조성, 이완요법 교육 등을 중재하였습니다. 마지막으로 '호흡곤란으로 인한 침상 안정과 관련된 활동지속성장애'에 대해, 활동 양상 사정, 체위 변경과 관절운동, 활동 교육 등을 계획하였습니다. 이를 통해 대상자의 신체적, 정신적 증상을 종합적으로 관리하고자 하였습니다. 이 사례보고서는 천식 환자 간호에 대한 체계적이고 근거 기반의 접근을 보여주고 있습니다. -
자료후기
Ai 리뷰이 문서는 천식 환자의 응급실 내원 사례를 상세히 기술하고 있으며, 간호사의 체계적인 사정과 근거 기반 간호중재를 제시하고 있습니다. -
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