정신간호학 청소년 우울 간호과정(문헌고찰+간호진단3+간호과정2)

1. 정의
 우울은 객관적인 현실과는 무관하게 기분이 가라앉고 슬픔이 지속적으로 나타나는 병적 기분장애
 우욶장애는 의욕 저하왿� 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환
 DSM-5에 근거한 우욶장애의 정의: DSM-5의 양극성 및 관련장애에서 우욶장애를 분리하여 파괴적 기분조절부전장애, 주요우욶장애, 지속성우욶장애, 월경전불쾌감장애, 물질/약물치료로 유발된 우욶장애, 다른 의학적 상태로 의한 우욶장애, 달리 명시된 우욶장애, 명시되지 않은 우욶장애등을 포함하였다.

* 청소년기 우욶장애의 특징
 우울증인 일반적으로 6-12세에 2~3%, 청소년기 6~9%정도 나타난다.
 특히 청소년기 15~18세가 우울을 경험할 확률이 가장 높은 시기이다.
 청소년기의 우울증은 자살률 증가에 영향을 미치고 있어 매우 심각한 사회적 문제라고 할 수 있다.
 청소년기는 발달상 사고나 행동에 대해 신중한 고려가 결여되어 있고, 충동적으로 행동할 경향성이 높기 때문에 청소년기 우울증으로 이한 자살시도가 상대적으로 많고, 자살 성공률도 높다.
 청소년기 우울은 성인기 우울과 다른 특징을 보이기 때문에 부모님의 세심한 관찰이 필요하다.
 이별불안, 학껓 공포증, 과잉행동, 학껓 성적 저하, 사회적 행동, 물질 남용, 중독 등의 비행이 함께 나타날수도 있다.

2. 원인
: 우울증에 대한 정확한 원인은 규명되지 않았으나, 다양한 이론들이 제시되고 있다.

1) 생물학적 원인
① 유전적 요인 : 우울증 가족력은 일반 인구에 비해 2배 높은 유병률을 보이고 있다.
② 생화학적 요인 : 신경전달물질인 노어에피네프린, 세로토닌, 도파민의 결핍으로 인해 발생한다.
③ 신경내분비 요인 : 호르몬의 변화왿� 기분장애 대한 연구에서 갑상선, 부신피질, 부갑상선, 뇌하수체왿� 같은 내분비장애 대상자에게도 나타난다. 우울증 대상자의 40%정도에서 코티졸 분비가 증가된다.

2) 정신사회학적 원인