A++ 여성간호학씄습 CPD C/SEC 아두골반불균형 제왕절개 케이스 CASE STUDY 사례보고서 _간호진단 3개, 과정1개 _고체온

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적
제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 미국의 경우 1970년도에는 5.5%였던 것이 1990년도에는 전체 분만의 10~40%에 이르는 것으로 조사되었다. 미국과 마찬가지로 우리나라에서도 2017년 조사 결과에 의하면 전체 분만의 41.5%를 차지하며 점차 증가하고 있는 추세이다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
제왕절개분만 실태를 분석한 자료에 따르면, 우리나라 임신부의 43%가 제왕절개수술로 출산한 것으로 나타났다. 이는 산모 2명중 거의 1명꼴로 제왕절개분만을 하는 것이다. 이러한 수준은 세계보건기구(WHO)가 권장하는 제왕절개 분만율(10∼15%)의 3∼4배에 이르며, 선진국 중 제왕절개 분만율이 가장 높은 국가로 알려진 미국의 20%보다 2배 이상 높은 것이다. 또한 우리가 실습한 에덴메디여성병원 분만실에서도 가족분만실의 자연분만 비율보다 제왕절개의 비율이 훨씬 높았고, 하루에 한 건 이상의 제왕절개분만이 이루어졌다. 따라서 자연분만에 비해 산모왿� 태아에게 미치는 위험에 대해 알고 제왕절개분만의 전·중·후 간호를 정확히 알고 대상자의 물음에 대처할 수 있도록 하기 위해 본 연구가 필요하다고 생각된다.

Ⅱ. 본론

1. 문헌고찰

○ 아두골반불균형
1) 정의
분만 과정에서 아두는 골반에 진입되어 골반입구를 통과하게 되는데 이때 산도, 즉 골반입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우.
① 태아 아두 측정치
-소사경선: 대천문 중심~후두융기 후하방 약 9.5cm
-전후경선: 미간~후두융기 약 12cm
-이하대천문경선: 턱~대천문 중심 약 9.5cm
-대횡경선: 두정골의 좌우융기 사이 약 9.25cm
-소횡경선: 관상봉합의 양쪽 관자뼈 사이의 길이 약 8.0cm