성��간호학 (위암 문헌고찰 및 간호사정)

1) 사례
안씨는 53세의 비만한 남성으로, 2일 동안 간헐적으로 위가 불편하였으며, 5시간 전부터 심하게 위가 불편하였다. 현재 그는 구역과 구토가 있었으며, 열감은 없다고 한다. 오한이나 상기도감염은 없다고 한다.
안씨는 위장수술이나 외상, 소화성궤양 질환이나 지방장애가 없었다. 때때로 두통 시 아스피린이나 타이레놀을 복용한 것 외에는 어떠한 약도 복용하지 않았다. 어린시절 유행성이하선염과 수두를 앓았다.
안씨의 아버지는 사고로 70세에 돌아가셨고, 어머니왿� 누나, 형은 건강하게 살고 있다. 두 명의 딸들이 있으며 모두 건강하다. 암 병력을 가지고 있지는 않다.
안씨는 회사원이고, 아내왿� 두 명의 딸들과 살고 있다. 그는 음주를 즐기고, 흡연과 마약은 하지 않았으며, 골프왿� 가족과 함께 시간 보내는 것을 즐긴다.

2) 건강사정

이름 안○○
날짜 2021/04/07 생년월일 1969/09/25
시간 10:00
성별 남
병력
주호소
“ 위가 불편하고 너무 피로해요.”
현재병력
53세 남성으로, 2일동안 간헐적으로 위가 불편하였으며, 5시간 전부터 심하게 불편하고, 구역과 구토를 동반하였음
투약
두통이 있을 때 아스피린이나 타이레놀을 한 알씩 복용함.
알롻르기
없음.
과거병력(질병)
어린시절 유행성이하선염과 수두를 앓았지만, 홍역이나 풍진에 걸린 적이 없음. 소화성 궤양 질환 병력은 없음.
입원/수술
과거 입원이나 수술 이력은 없음.
갿�족력
아버지는 사고로 돌아가셨고, 어머니왿� 누나(60), 형(56)은 건강하게 살아계시고, 성장한 두 자녀가 있음.
사회력
회사원이고, 아내왿� 함께 살고 있으며, 음주는 자주 하고 흡연은 하지 않음. 최근 여행은 하지 않음.
계통진 문진
일반적 외모
피로, 체중 증가