투약간호(경구투약,피폙주사,피내주사,근육주사,정맥주사)

목적 : 약물을 경구 혹은 비경구 방법으로 투여하여 건강유지 및 증진, 질병예방, 진단 및 치료를 하기 위함이다.

1. 투약지시
환자의 투약요구의 사정과 투약지시는 의사가 결정한다. 투약에 관한 지시는 서면으로 받 는 것이 원칙이며, 구두나 전화로 지시를 받은 경우에는 투약 후에 즉시 서면으로 받도록 한다.
1) 종류
(1) Routine order : 처방일에 시행되어야 할 모든 투약에 대한 내용이 기록(제시)되는 투약지시
(2) Stat Order : 즉시 시행되어야 하며 1회만 시행하는 투약지시
예) Demerol 50㎎ IM, “Stat”
(3) 1회 지시(Single Order) : 특별한 시간에 1회만 시행하는 투약지시
예) 심도자술 전에 Valium 10mg P.0
(4) P.R.N Order
해당 환자에게 처방 입력과 동시에 투여되는 약품들과 달리, 임상의가 지시한 임상
상황 발생 시에만 환자에게 투약될 약품을 처방한 것
예) P.R.N. : Demerol 1A IM q 6hrs OP wound pain 시 NRS 4점 이상
① PRN 처방 시 처방이 필요한 임상상황을 혼돈하지 않도록 지시시항을 정확히 기재한다.
② 담당 간호사는 의사가 지시한 상황이 환자에게 발생 시 입력되어 있는 PRN 처방을 활성화 함으로써 약제팀에 전달되어 조제된다.
③ PRN 처방은 PRN 처방 가능목록에 명시된 약품으로 한다.
④ 항암제, 수혈 등 고위험 약물은 PRN 처방이 불가능하다.
⑤ PRN 처방은 투약의 구체적인 적응증, 투여 용량, 투여 시기, 투여 경로, 투여 반응 관찰 후 처방의사에게 결과 보고 등에 대하여 자세히 기재한다.
⑥ 완결되지 않은 처방의 경우 처방의사에게 다시 확인하고 투약함을 원칙으로 한다.
⑦ PRN 처방의 가능한 횟수는 처방의가 명확히 기술한다.