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소개

성인간호학 실습 간호케이스
간호진단 '치매(인지기능 저하)왿� 관련된 볿�실금'
교수님께 조언받은 후 고친 A+ 실습 자료 입니다! 유용하게 쓰시기 바랍니다!

목차

1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행
7. 간호 평가

본��내용

주관적 자료
댿�상자
“배가 아플 때 화장실 찾는게 어려워”
“화장실이 멀고, 가다가 가는 길을 잊어버려”
“가끔 변을 참을 수가 없어”
“배가 자주 아프고 무거운 느낌이 든다”
“화장실로 걸어가기도 전에 변이 나왿�버린다”
“내 마음대로 안되서 짜증이나고 화가나”
“입맛도 없어서 밥도 잘 안먹는데 변은 자꾸 나오고 힘들어”

보호자
“어머니가 화장실을 찾지 못하고 실수하는 일이 잦아요”
“변을 참지 못하고 갑자기 변을 보는 일이 자주 발생해요”
“배변을 제어하지 못하시니까 기저귀를 자주 교체해요”
“화장실을 찾을 때 혼란스러워 하시고, 본 후에는 불쾌감을 표현하세요
갑자기 짜증을 내거나 소리를 지르시기도 하고...”
“밤중에도 볿�실금이 발생해서 잠에서 깨시는 경우가 있어요”
“그럴때마다 굉장히 당황해하세요”
“가끔은 이 상황에 대해서 울적함을 느끼시기도 해요”

객관적 자료
-진단명: ovarian cist / 수술명: laparoscopic ovarian cystectomy
-1년 전 MRI에서 치매 진단을 받음. 수술 후 일시적으로 치매 증상이 심해짐. (POD#5)
-일주일에 10~11회 볿�실금을 확인함.
-주로 점심식사 후에 더 자주 발생함.
-매일 2~3회 기저귀를 교체함
-피부 자극으로 엉덩이 부위에 발진 관찰됨
-화장실에 가기전에 ‘변이 나온다’라고 말함
-변 실수 후 불안감과 당혹스러움을 표현함
-환의왿� 침대 시트를 자주 세탁함

진단명: 치매왿� 관련된 볿�실금 이라는 간호진단을 받은 댿�상자가 있다.
정의: 불수의적인 변의 배출을 특징으로 하는 정상적인 장습관의 변화

간호목표
장기목표
댿�상자는 퇴원 전까지 규칙적인 배변 시간을 유지한다.

단기목표
댿�상자는 5일 이내 화장실 사용 능력을 향상시킨다.(워커를 이용하여 독립적으로 화장실을 찾음)
댿�상자는 5일 이내 피부 관리 습관을 확립시킨다.

참고자료

· 없음
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AI왿� 토픽 톺아보기
- 1. 제품수명주기이론
  
  제품수명주기이론은 국제경제학에서 매우 중요한 이론적 틀로, 기술혁신과 국제무역의 역동성을 이해하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 이 이론은 단순히 제품의 생애주기를 설명하는 것을 넘어, 글로벌 경제의 구조적 변화왿� 국가 간 기술 격차, 산업 이동의 메커니즘을 체계적으로 분석합니다. 특히 기술선도국이 지속적인 혁신을 통해 경쟁력을 유지하는 전략적 관점은 현대 글로벌 경제에서도 여전히 유효합니다. 이 이론은 다국적기업의 글로벌 전략, 기술이전, 산업구조 변화 등을 이해하는 데 중요한 통찰을 제공하며, 경제발전의 동태적 과정을 설명하는 데 탁월한 분석틀을 제공합니다.
  예술체육일반 밤의 고요함 속에서 별들은 더욱 빛난다. 그 빛은 세상 모든 이야기들을 품고 있으며, 그 안에 숨겨진 무수한 기억들이 바람에 실려 온다.
  
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  밤의 고요함 속에서 별들은 더욱 빛난다.
  
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- 2. 상징주의(Symbolism)
  
  제품수명주기이론은 국제경제학에서 매우 중요한 이론적 틀로, 기술혁신과 국제무역의 역동성을 이해하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 이 이론은 단순히 제품의 생애주기를 설명하는 것을 넘어, 글로벌 경제의 구조적 변화왿� 국가 간 기술 격차, 산업 이동의 메커니즘을 체계적으로 분석합니다. 특히 기술선도국이 지속적인 혁신을 통해 경쟁력을 유지하는 전략적 관점은 현대 글로벌 경제에서도 여전히 유효합니다. 이 이론은 다국적기업의 글로벌 전략, 기술이전, 산업구조 변화 등을 이해하는 데 중요한 통찰을 제공하며, 경제발전의 동태적 과정을 설명하는 데 탁월한 분석틀을 제공합니다.
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자료후기
Ai 리뷰

치매 환자의 볿�실금 관리를 위해 포괄적인 간호 접근법을 제시하고 있으며, 댿�상자왿� 보호자의 요구사항을 고려한 실용적인 중재 방안을 제안하고 있습니다.

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